繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面。黨的十八大以來,我國社會(huì)保障覆蓋面快速擴(kuò)大,基本覆蓋城鄉(xiāng)各個(gè)群體。2019年末,我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)超過9.6億人,基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)超過13.5億人,失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)的參保人數(shù)均超過2億人;全國共有861萬人享受城市最低生活保障,3456萬人享受農(nóng)村最低生活保障,439萬人享受農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)看到,社保轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算制度等尚不健全,靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等社會(huì)群體的參保意識(shí)還不夠強(qiáng),在就業(yè)地參保還存在一定障礙。對此,一方面需要加大宣傳力度,提高個(gè)人參加社會(huì)保險(xiǎn)的意識(shí)與繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的積極性,引導(dǎo)企業(yè)切實(shí)履行在社會(huì)保障方面的法定義務(wù),進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面;另一方面需要進(jìn)一步優(yōu)化制度設(shè)計(jì),健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,穩(wěn)步提高保障水平。
適度提高社會(huì)保障水平。我國社會(huì)保障水平堅(jiān)持適時(shí)適度調(diào)整,既與現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和公眾社會(huì)保障需求相適應(yīng),又考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)運(yùn)行狀況、物價(jià)水平、居民可支配收入增長狀況、政府財(cái)政收入狀況等因素。同時(shí),在綜合分析各種因素基礎(chǔ)上,建立健全社會(huì)保障水平的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。比如,在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,為了提高醫(yī)療保障水平,可通過實(shí)行門診統(tǒng)籌方式,把多發(fā)病、常見病的診療納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇,進(jìn)一步拓展藥品目錄范圍,發(fā)展中醫(yī)藥等民族醫(yī)療業(yè),加快推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算,擴(kuò)大群眾受益面,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革良性互動(dòng)和同向集中攻關(guān)。
(作者單位:中南民族大學(xué)公共管理學(xué)院)
《人民日報(bào)》(2020年11月11日09版)