然而,在過去的十年里,“組學(xué)”(omics)技術(shù)取得了巨大的進(jìn)步,能夠快速、可靠、廉價(jià)地對(duì)個(gè)人的整個(gè)基因組測(cè)序,或者測(cè)量體液或組織樣本中所有蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)組)、代謝副產(chǎn)物(代謝組)或微生物(微生物組)的水平。該技術(shù)的常規(guī)應(yīng)用同時(shí)開始產(chǎn)生巨大的數(shù)據(jù)集,AI可以挖掘這些數(shù)據(jù)集,以發(fā)現(xiàn)對(duì)臨床有用的新的生物標(biāo)記。這種高通量組學(xué)技術(shù)與AI相結(jié)合,正在引領(lǐng)先進(jìn)診斷技術(shù)的新時(shí)代,這將改變?nèi)藗儗?duì)許多疾病的理解和治療,使醫(yī)生能夠根據(jù)單個(gè)患者的分子特征定制治療方法。
有些先進(jìn)的診斷技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于癌癥。比如Oncotype DX可檢查21個(gè)基因,許多乳腺癌患者可以據(jù)此避免化療。FoundationOne CDx可以檢測(cè)實(shí)體腫瘤中300多個(gè)基因的基因突變,并指出特定的基因靶向藥物可能對(duì)特定患者有用。除了癌癥,還有一種令人興奮的方法可以應(yīng)用于子宮內(nèi)膜異位癥。這是一種令人痛苦的疾病,子宮組織在不屬于它的地方生長(zhǎng),診斷過程通常也需要手術(shù)。而來自DotLabs基于唾液的無創(chuàng)檢測(cè)方式可以通過測(cè)量名為microRNAs的小分子,來識(shí)別子宮內(nèi)膜異位癥。
目前,通過臨床醫(yī)生對(duì)癥狀的主觀評(píng)估來診斷的大腦紊亂,如自閉癥、帕金森癥和阿爾茨海默癥,血液測(cè)試正在開發(fā)中。研究人員甚至在探索是否能對(duì)整個(gè)基因組進(jìn)行測(cè)序,分析微生物群落,測(cè)量健康人體內(nèi)數(shù)百種蛋白質(zhì)和代謝物的水平,從而為這些人如何預(yù)防疾病提供個(gè)性化的指導(dǎo)。
需要提醒的是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和使用這種診斷工具的研究人員,必須嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)病人隱私的保障措施。此外,還需要明確的管理準(zhǔn)則,以一致的方式評(píng)估生物標(biāo)志物作為診斷工具的價(jià)值。這些指導(dǎo)將加速將新的生物標(biāo)志物引入醫(yī)療實(shí)踐。即便如此,先進(jìn)的診斷技術(shù)已經(jīng)開始瓦解診斷和治療疾病的標(biāo)準(zhǔn)。通過引導(dǎo)病人接受最有效的治療,他們甚至可以減少醫(yī)療支出。將來,許多人可能會(huì)擁有生物標(biāo)記數(shù)據(jù)的個(gè)人云,隨著時(shí)間的推移,這些數(shù)據(jù)將積累起來,并幫助提供個(gè)性化治療。
3.分子設(shè)計(jì)AI
想要設(shè)計(jì)新的太陽(yáng)能材料、抗癌藥物或者能阻止病毒攻擊農(nóng)作物的化合物嗎?首先,你必須解決兩大挑戰(zhàn):為這種化合物找到正確的化學(xué)結(jié)構(gòu),以及確定哪些化學(xué)反應(yīng)將正確的原子連接到所需的分子或分子組合中。這個(gè)過程非常耗時(shí),并且涉及許多失敗的嘗試。例如,某個(gè)綜合計(jì)劃可以有數(shù)百個(gè)單獨(dú)的步驟,其中許多步驟會(huì)產(chǎn)生副反應(yīng)或副產(chǎn)品,或者根本不起作用。然而現(xiàn)在,AI開始提高設(shè)計(jì)和合成的效率,使這個(gè)過程變得更快、更容易、更便宜,同時(shí)減少化學(xué)廢物。
在AI中,機(jī)器學(xué)習(xí)算法分析所有已知的過去實(shí)驗(yàn),這些實(shí)驗(yàn)試圖發(fā)現(xiàn)并合成感興趣的物質(zhì)。基于它們所識(shí)別的模式,這些算法可以預(yù)測(cè)潛在有用的新分子結(jié)構(gòu)以及制造它們的可能方法。沒有任何單獨(dú)的機(jī)器學(xué)習(xí)工具可以在按下按鈕時(shí)就能完成所有這些工作,但AI技術(shù)正在迅速進(jìn)入藥物分子和材料的現(xiàn)實(shí)設(shè)計(jì)世界。
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舉例來說,德國(guó)明斯特大學(xué)的研究人員開發(fā)了一種AI工具,它可以反復(fù)模擬已知的1240萬個(gè)單步化學(xué)反應(yīng),并以比人類快30倍的速度設(shè)計(jì)出多步合成路線。在制藥領(lǐng)域,基于AI的“生成機(jī)器學(xué)習(xí)”技術(shù)也令人興奮。大多數(shù)制藥公司儲(chǔ)存了數(shù)以百萬計(jì)的化合物,并對(duì)它們進(jìn)行篩選,以確定其作為新藥的潛力。但是,即使有了機(jī)器人技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化工具,這種篩選過程也是緩慢的,而且產(chǎn)生的結(jié)果也相對(duì)較少。
此外,這些“庫(kù)”只包括理論上可能存在的超過1030個(gè)分子中的一小部分。利用描述已知藥物(和候選藥物)的化學(xué)結(jié)構(gòu)及其特性的數(shù)據(jù)集,機(jī)器學(xué)習(xí)工具可以構(gòu)建具有相似的、可能更有用特性的新化合物的虛擬庫(kù)。這種能力正開始顯著加速藥物潛力的識(shí)別。近100家初創(chuàng)企業(yè)已經(jīng)在探索用AI發(fā)現(xiàn)藥物,比如Insilico Medicine、Kebotix以及BenevolentAI,后者最近籌集了1.15億美元資金,將其AI技術(shù)應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、帕金森氏癥和其他難以治療的疾病的藥物研發(fā)中。
BenevolentAI將AI應(yīng)用于整個(gè)藥物開發(fā)過程,從新分子的發(fā)現(xiàn)到臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)和分析,旨在人類身上證明安全性和有效性。在材料領(lǐng)域,Citrine Informatics等企業(yè)正在采用與制藥企業(yè)類似的方法,并與BASF和松下等大公司合作,以加速創(chuàng)新。美國(guó)政府也在支持AI設(shè)計(jì)的研究。自2011年以來,美國(guó)已在材料基因組計(jì)劃(Materials Genome Initiative)上投資逾2.5億美元。該計(jì)劃正在建立包括AI和其他計(jì)算方法在內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施,以加速先進(jìn)材料的開發(fā)。
過去的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,新材料和化學(xué)品可能對(duì)健康和安全造成不可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)。幸運(yùn)的是,AI方法應(yīng)該能夠預(yù)測(cè)并減少這些不良結(jié)果。這些技術(shù)似乎可以顯著提高新分子和新材料被發(fā)現(xiàn)并投入市場(chǎng)的速度和功效。在市場(chǎng)上,它們可能提供諸如改善醫(yī)療和農(nóng)業(yè)、更大程度地節(jié)約資源、提高可再生能源生產(chǎn)和儲(chǔ)存等好處。
4.可辯論和提供指導(dǎo)的AI
如今的數(shù)字助手有時(shí)會(huì)欺騙你,讓你相信它們是人類,但更強(qiáng)大的數(shù)字助手正在到來。Siri、Alexa等使用復(fù)雜的語音識(shí)別軟件來識(shí)別你的請(qǐng)求和如何提供相應(yīng)信息,它們會(huì)生成聽起來很自然的語音,給出符合你問題的腳本答案。這樣的系統(tǒng)首先必須經(jīng)過“訓(xùn)練”,而且適當(dāng)?shù)捻憫?yīng)必須由人類編寫并組織成高度結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)格式。這項(xiàng)工作非常耗時(shí),而且會(huì)導(dǎo)致數(shù)字助手在執(zhí)行任務(wù)時(shí)受到限制。這些系統(tǒng)可以“學(xué)習(xí)”但程度有限。即便如此,它們?nèi)匀涣钊擞∠笊羁獭?/p>
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在復(fù)雜性更高的層次,技術(shù)正在開發(fā)中,以便讓下一代數(shù)字助手來吸收和組織更多的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)(原始文本、視頻、圖片、音頻、電子郵件等),然后自動(dòng)組成有說服力的建議或充當(dāng)辯論對(duì)手,應(yīng)對(duì)它們從未被訓(xùn)練過的問題。我們已經(jīng)在許多提供聊天機(jī)器人的網(wǎng)站上看到這種功能,這些聊天機(jī)器人可以用自然語言回答問題,涵蓋了他們訓(xùn)練過的各種數(shù)據(jù)集。
這些聊天機(jī)器人在特定問題或請(qǐng)求方面需要相對(duì)較少或根本不需要培訓(xùn),它們結(jié)合了預(yù)先配置的數(shù)據(jù)和“讀取”提供給它們的相關(guān)背景材料的緊急能力。然而,在做出高度準(zhǔn)確的反應(yīng)之前,它們確實(shí)需要些識(shí)別語言和意圖的訓(xùn)練。
今年6月,IBM展示了一種更先進(jìn)的技術(shù):一個(gè)系統(tǒng)與人類專家進(jìn)行了實(shí)時(shí)辯論,但事先沒有就辯論主題接受過培訓(xùn)。使用非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)(包括來自維基百科的內(nèi)容),該系統(tǒng)必須確定信息的相關(guān)性和準(zhǔn)確性,并將其組織為可重用資產(chǎn),它可以調(diào)用該資產(chǎn)來形成一致的論據(jù),以支持自己的論點(diǎn)。它還必須回應(yīng)人類對(duì)手的論點(diǎn)。該系統(tǒng)在演示過程中進(jìn)行了兩場(chǎng)辯論,許多觀眾甚至認(rèn)為它的論點(diǎn)更具說服力。
這項(xiàng)技術(shù)是在五年多的時(shí)間里開發(fā)出來的,它包括了一種軟件,不僅能理解自然語言,還能應(yīng)對(duì)檢測(cè)積極和消極情緒。然而,非腳本AI系統(tǒng)對(duì)公認(rèn)的人類專家的勝利打開了無數(shù)相關(guān)應(yīng)用的大門,這些應(yīng)用可能在未來三到五年甚至更短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。例如,這樣的系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生迅速找到與復(fù)雜病例相關(guān)的研究,然后討論給定治療方案的優(yōu)點(diǎn)。這些智能系統(tǒng)將只對(duì)組合現(xiàn)有知識(shí)有用,而不是像實(shí)驗(yàn)室科學(xué)家或?qū)<夷菢觿?chuàng)造知識(shí)。盡管如此,隨著機(jī)器變得越來越智能,它們還是增加了失業(yè)擔(dān)憂。
5.植入式制藥細(xì)胞
許多糖尿病患者每天會(huì)刺幾次手指來測(cè)量血糖水平,并決定他們需要的胰島素劑量。通常在體內(nèi)制造胰島素的胰臟細(xì)胞植入物,也就是所謂的胰島細(xì)胞,會(huì)取代這個(gè)繁瑣的過程。同樣,細(xì)胞植入物可以改變其他疾病的治療,包括癌癥、心力衰竭、血友病、青光眼和帕金森氏癥。但是細(xì)胞植入有個(gè)缺點(diǎn),即接受者必須無限期地服用免疫抑制劑來防止免疫系統(tǒng)的排斥反應(yīng)。這類藥物會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用,包括增加感染或惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
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幾十年來,科學(xué)家們發(fā)明了一種方法,將細(xì)胞包裹在半透性的保護(hù)膜中,防止免疫系統(tǒng)攻擊植入的細(xì)胞。這些膠囊仍然允許營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和其他小分子流入,需要激素或其他治療蛋白流出。然而,不讓這些細(xì)胞受到傷害是不夠的,如果免疫系統(tǒng)認(rèn)為這種保護(hù)性物質(zhì)本身是外來的,它將導(dǎo)致疤痕組織在膠囊上生長(zhǎng)。這種“纖維化”會(huì)阻止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)到達(dá)細(xì)胞,從而殺死它們。
新華社北京6月15日電(記者楊思琪 張鐸)“你總說畢業(yè)遙遙無期,可轉(zhuǎn)眼我們就各奔東西……”隨著鳳凰花開,各大高校紛紛迎來2018年畢業(yè)季