新京報記者了解到，這一政策源頭可追溯至2000年，在多部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》中，明確指出，政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”。
根據(jù)意見，已投資與其他組織合資合作舉辦營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”的，要求停辦，也可經(jīng)衛(wèi)生行政和財政等部門批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為獨(dú)立法人單位。
2015年6月11日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，出租承包科室等行為依然被明令列入政策禁區(qū)。
3公立醫(yī)院同社會資本合作如何監(jiān)管？
“魏則西事件”引發(fā)的關(guān)注和熱議，給醫(yī)療領(lǐng)域“公私合作”帶來哪些警示與啟示？蔡江南表示，首先，公立醫(yī)院和民營資本合作一定要做到信息公開透明。
同時，政府部門在監(jiān)管上也面臨很大責(zé)任。“‘魏則西事件’可以看出政府缺乏醫(yī)療領(lǐng)域的跨行業(yè)監(jiān)管，這個漏洞需要引起警惕?！?/p>
王健康也指出，對于社會資本要有精準(zhǔn)化的管理與監(jiān)督，要進(jìn)一步落實(shí)對醫(yī)院的年審、校驗(yàn)，發(fā)揮醫(yī)管會的作用?！肮⑨t(yī)院與社會資本合作的目的在于解決老百姓看病難看病貴的問題，不能反而增添百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)與看病風(fēng)險。”
4醫(yī)療領(lǐng)域“公私合作”哪些合法？
截至目前，各地對于醫(yī)療領(lǐng)域“公私合作”已有多種形式的嘗試，包含“院旁院”、委托管理、特許經(jīng)營等等。
以北京為例，北京市屬醫(yī)院開展的醫(yī)療合作形式中，涵蓋委托管理、技術(shù)合作、醫(yī)療聯(lián)合體、特許經(jīng)營、醫(yī)療集團(tuán)等多種形式。
北京市醫(yī)管局表示，北京市屬醫(yī)院共開展醫(yī)療合作項(xiàng)目有144個。在近期公布的醫(yī)療合作相關(guān)辦法中指出，北京市屬醫(yī)院開展“醫(yī)療合作”要堅持公益性原則，以保障公眾身體健康為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。同時，鼓勵市屬醫(yī)院優(yōu)先與非營利性的基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)，精神、傳染、婦兒、中醫(yī)、康復(fù)與護(hù)理類醫(yī)院，以及津冀地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作。
蔡江南介紹，對于公立醫(yī)院ppp模式，“患者可以清楚地看到，民營醫(yī)院會掛出獨(dú)立的牌子。當(dāng)然，雙方也可以有合作，但前提也是建立一個與原來公立醫(yī)院品牌不同的機(jī)構(gòu)。”
蔡江南指出，如果是“科室外包”，患者到公立醫(yī)院就醫(yī)時，是屬于完全“不知情”的情形。這是二者最主要的區(qū)別。
采寫/新京報記者溫薷 信娜 李相蓉 趙力 王卡拉 實(shí)習(xí)生戴軒
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