目前，民營(yíng)醫(yī)院人才基本呈現(xiàn)“一老一小”的局面，以退休老專(zhuān)家和低學(xué)歷年輕人為主。成都醫(yī)生呂奉平從公立醫(yī)院辭職后，開(kāi)設(shè)了14家“呂醫(yī)生”社區(qū)診所，共擁有100余名醫(yī)護(hù)人員。呂奉平說(shuō)，最大的困擾是后備人才不足，尤其是難招到水平高的全科醫(yī)生。

趙琨認(rèn)為，從激活現(xiàn)有人力資源存量活力的角度來(lái)看，實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊(cè)和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間到更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，是短期內(nèi)有效解決社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源缺乏的有效途徑之一。

廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳育雄認(rèn)為，目前醫(yī)院沒(méi)有去編制、社會(huì)化，醫(yī)生的醫(yī)保和養(yǎng)老還在第一個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)。只有讓醫(yī)生成為“自由人”，保障福利社會(huì)化，才能有更多的醫(yī)生愿到基層開(kāi)診所。

焦點(diǎn)三社會(huì)辦醫(yī)如何保證服務(wù)質(zhì)量？

記者在安徽、四川等地采訪了解到，數(shù)量多、規(guī)模小、服務(wù)量不足是當(dāng)前社會(huì)辦醫(yī)面臨的實(shí)際問(wèn)題。

以四川為例，從民營(yíng)醫(yī)院的構(gòu)成來(lái)看，綜合醫(yī)院有950所、中醫(yī)院有68所、專(zhuān)科醫(yī)院343所、護(hù)理院1所，大部分為一、二級(jí)醫(yī)院，三級(jí)醫(yī)院鳳毛麟角，還有很多是無(wú)等級(jí)醫(yī)院。四川省衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，目前民營(yíng)醫(yī)院還集中在婦科、男科、肛腸、眼科、口腔等專(zhuān)科上，同質(zhì)化機(jī)構(gòu)較多，也埋下了惡性競(jìng)爭(zhēng)的隱患。

郝德明說(shuō)，經(jīng)過(guò)近兩年的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，非公立醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的兩個(gè)突出痛點(diǎn)，一個(gè)是社會(huì)信用問(wèn)題，一個(gè)是服務(wù)能力問(wèn)題。

意見(jiàn)提出加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。政策能否有效保證社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的安全有效？

趙琨認(rèn)為，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力、優(yōu)化監(jiān)督方法等加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管的政策，有利于提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、安全性。

針對(duì)近年來(lái)出現(xiàn)的變相掛證申請(qǐng)、騙保、欺騙患者、過(guò)度醫(yī)療、貽誤病情等惡劣行為，業(yè)內(nèi)人士建議建立嚴(yán)格的退出機(jī)制，以規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)行為?！皣?yán)格監(jiān)管與退出機(jī)制的深度對(duì)接也是轉(zhuǎn)變政府職能、加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、規(guī)范健康發(fā)展的必由之路。”趙琨說(shuō)。

郝德明、張鶴等認(rèn)為，需要提高全行業(yè)的社會(huì)信用度、推進(jìn)非公立醫(yī)院規(guī)范化管理水平和服務(wù)能力。建議加快建立行業(yè)內(nèi)的黑名單制度，引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，以評(píng)促建，打造一批技術(shù)精良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理規(guī)范的行業(yè)代表。

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