什么是長期護理保險？

2017年4月12日，山東省人民政府辦公廳公布了《關(guān)于試行職工長期護理保險制度的意見》（以下稱《意見》），決定利用3年左右時間，在全省全面建立職工長期護理保險制度。

以山東為例，讓我們了解一下長期護理保險的參保范圍、繳費辦法、待遇支付等。

參保范圍

參加職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員。

繳費辦法

通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、單位補充醫(yī)保資金、個人繳費及財政補助、福彩公益金等渠道解決。其中，個人繳費不低于籌資總額的30%，個人繳費可從職工個人醫(yī)保賬戶代扣。

各市要根據(jù)各方面的承受能力和職工長期護理保險待遇水平合理確定具體籌資辦法、籌資比例和籌資標(biāo)準(zhǔn)。

保障范圍

重點保障長期處于失能或半失能狀態(tài)的參保人員日常生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理等所需服務(wù)費用。

各市可根據(jù)當(dāng)?shù)乇Ｕ闲枨蠛唾Y金承受能力，低水平起步，科學(xué)確定重點保障人群和具體保障項目，并隨經(jīng)濟發(fā)展和資金支撐能力提高逐步調(diào)整。

待遇支付

護理服務(wù)費用由護理保險資金和保障對象個人按比例或按定額分擔(dān)，對貧困人員可以給予適當(dāng)照顧。

長期護理保險待遇可按機構(gòu)護理、家庭護理等不同形式、護理不同等級、提供護理服務(wù)不同方式等制定差別化的待遇保障政策，原則上規(guī)定范圍內(nèi)的護理服務(wù)費用支付標(biāo)準(zhǔn)掌握在75%左右。

各地要積極探索享受護理待遇與個人繳費適當(dāng)掛鉤的辦法，強化個人責(zé)任。

長期護理險已覆蓋約4800萬人

中國人民健康保險股份有限公司總裁宋福興介紹，

歷經(jīng)兩年探索，長期護理保險制度已經(jīng)在青島、上海等15個試點城市和北京、河北等多個省市的非試點區(qū)域展開，覆蓋人群大約在4800萬，取得階段性成效。

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