從這幾張醫(yī)??ㄏM(fèi)明細(xì)可以看出,他們的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了,一位不愿出現(xiàn)在鏡頭前的老人,向記者講述起了其中的貓膩。
知情人:好像是一千七,一千七八百塊錢(qián)。反正一千多,不到兩千塊錢(qián),他呢就是為了騙醫(yī)保嘛。那個(gè)國(guó)家大額醫(yī)保啊。
按照醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定,退休人員在一級(jí)醫(yī)院住院享有97%的報(bào)銷(xiāo)額度,據(jù)知情人介紹:在濟(jì)華醫(yī)院,靠中間人招來(lái)的這些老人,醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù),出院時(shí),每位老人都會(huì)被消費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用上千元,以1000元為例,報(bào)銷(xiāo)的970元醫(yī)保部門(mén)會(huì)直接與醫(yī)院結(jié)算,應(yīng)由患者自付的30元,由醫(yī)院墊付,當(dāng)然,這些被醫(yī)院拉來(lái)的所謂患者也不會(huì)白來(lái)的,醫(yī)院還需要給他們一筆費(fèi)用。
面包車(chē)乘客:咱們是給300,這還算多的,在那住給50,不住給30。
這些老人最終都會(huì)像我們前面所看到的那樣,通過(guò)中間人方姨拿到好處費(fèi)。
知情人:我結(jié)賬是用那個(gè)微信給我轉(zhuǎn)的。
知情人:她給我返300,都是現(xiàn)金。
記者:最后結(jié)賬是誰(shuí)給你結(jié)呢?
知情人:結(jié)賬,是那個(gè)姓方的,那方老師給結(jié)的。
在沈陽(yáng)市調(diào)查期間,記者發(fā)現(xiàn),這樣拉所謂的患者住院掙錢(qián)的事情并非僅濟(jì)華醫(yī)院一家,在同樣是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的沈陽(yáng)友好腎病醫(yī)院,記者遇到了類(lèi)似的經(jīng)歷。
在這家醫(yī)院附近的一位商販告訴記者,“住院能掙錢(qián)”可以說(shuō)是公開(kāi)的秘密,不僅有退休老人,甚至還有年輕人參與。
小賣(mài)店:不帶閑著的天天滿(mǎn)的,一般來(lái)的都是他們?nèi)H六故的,告訴他們合適你去吧,沒(méi)病的大小伙子都在那呆著,在那一呆,到時(shí)候拿錢(qián)。這個(gè)親戚來(lái)幾個(gè)那個(gè)親戚來(lái)幾個(gè),大夫回家都說(shuō)白給你錢(qián)你不去。
事實(shí)真的是這樣嗎?記者來(lái)到友好腎病醫(yī)院三樓的住院部,隔著玻璃記者看到幾個(gè)老人正在病房里一起聚精會(huì)神打撲克。而在醫(yī)院大廳,當(dāng)天出院的老人卻在詢(xún)問(wèn)“在哪里可以領(lǐng)錢(qián)”。
老人:結(jié)賬還是那邊去吧。
青年:去哪?。?/p>
老人:還要去后面。
青年:麻將社啊。
老人:上哪去取那個(gè)錢(qián)?
工作人員:棋牌社那。
青年:我告訴對(duì)不?不聽(tīng)我的。
跟隨這些老人,記者來(lái)到了這家距離醫(yī)院50米的棋牌社。雖然門(mén)口懸掛著棋牌社的牌子,但是這里不斷有從醫(yī)院過(guò)來(lái)的老人和穿白大卦的人員出入。
記者隨后進(jìn)入了這家棋牌社,發(fā)現(xiàn)在棋牌社的一樓堆放著很多印有友好醫(yī)院的物資。在二樓,幾位老人正在這里等候。
不一會(huì)兒,一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員出現(xiàn)在鏡頭里。
工作人員:這一天人多,分不太清,500,一起的是不?來(lái)我再寫(xiě)一個(gè)。
工作人員:你帶來(lái)的???
工作人員:那個(gè)王永勝王永強(qiáng)是不是你帶來(lái)的?
老人:她弟弟。
工作人員:她弟弟啊。
這位工作人員,不停地給病人發(fā)錢(qián),遇到帶來(lái)新病人住院的,還宣傳起了“積分”獎(jiǎng)勵(lì)。
老人:帶來(lái)好幾個(gè)。
工作人員:你沒(méi)和我報(bào)呢,你給我報(bào)我就給你統(tǒng)計(jì)一下,給你個(gè)積分啥的你也沒(méi)和我說(shuō)。
老人:下回知道了。
工作人員:上回不是和你說(shuō)了嗎,好了正好啊。
在棋牌社門(mén)口,記者看到一些老人從里面走了出來(lái),他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票。
【編后】病人是演的、診斷是假的、病房是空的……看似荒誕可笑的鬧劇背后,卻是國(guó)家醫(yī)保資金大量流失的嚴(yán)肅現(xiàn)實(shí)。從節(jié)目中我們可以看到,這些騙保的行為可以說(shuō)已經(jīng)是公開(kāi)的秘密。那么,這些醫(yī)院為什么敢于這樣明目張膽地違法違規(guī)?國(guó)家對(duì)于醫(yī)保資金有著嚴(yán)格的監(jiān)管制度,這些手法并不高明的大范圍騙保,當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門(mén)是否盡到了責(zé)任?大筆的醫(yī)保資金被騙取,又是怎么通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門(mén)審核的?管好醫(yī)保資金,用好醫(yī)保資金,關(guān)系國(guó)計(jì)民生,關(guān)系我們每一個(gè)人。從記者的調(diào)查看,一些地方在醫(yī)保資金的管理利用上還有不小的病灶。如何治好騙保的病,急需監(jiān)管部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)查找病根,對(duì)癥下藥。