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為何近日突然出現(xiàn)一大批新肺炎病例？專家答疑(2)
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有疫苗可以防治病毒嗎？
新發(fā)疾病需要時(shí)間才能研發(fā)出接種的疫苗，而開發(fā)新疫苗可能需要數(shù)年時(shí)間。
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我們?cè)撊绾晤A(yù)防？
少去或盡量不去人群密集場(chǎng)所，避免近距離接觸任何有流感癥狀的患者。如果一定要去，合理佩戴口罩，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免接觸野生動(dòng)物，不要捕食、販賣、購(gòu)買野味。
勤洗手。手會(huì)接觸各種各樣的病原體，冠狀病毒也不例外，洗手是明確的預(yù)防措施之一。如果出門在外不方便找到清水和肥皂，那么可以使用含有70-80%酒精的免洗洗手液。
如果出現(xiàn)以下癥狀，請(qǐng)及時(shí)就診：
咳嗽，咳痰；發(fā)熱（體溫>38℃）；日常活動(dòng)或休息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難；深呼吸時(shí)感到疼痛；心跳加快；感冒或流感好轉(zhuǎn)后，突然病情惡化；寒戰(zhàn)。
如果身體有不適，請(qǐng)盡量待在家中，不要外出游玩。出現(xiàn)以上癥狀，請(qǐng)戴好口罩，及時(shí)去醫(yī)院就診。如果不方便去醫(yī)院，可以聯(lián)系當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院，告知醫(yī)生癥狀。
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各地防控進(jìn)展、春運(yùn)期間保護(hù)措施？
從12月31日疫情對(duì)外公布開始，疫情的發(fā)布均停留在武漢衛(wèi)健委層面。1月19日，國(guó)家衛(wèi)健委首度披露，已在1月1日成立由馬曉偉主任為組長(zhǎng)的疫情應(yīng)對(duì)處置領(lǐng)導(dǎo)小組，會(huì)商分析疫情發(fā)展變化，研究部署防控策略措施。
時(shí)值春運(yùn)，武漢市已構(gòu)建多層次聯(lián)動(dòng)機(jī)制，組建工作專班。自1月14日起，在機(jī)場(chǎng)、火車站、汽車站和客運(yùn)碼頭等交通樞紐設(shè)置體溫檢測(cè)點(diǎn)、排查點(diǎn)，對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱的旅客進(jìn)行登記，發(fā)放宣傳冊(cè)和口罩，指導(dǎo)轉(zhuǎn)診到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并進(jìn)行登記報(bào)告；各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫情。
其他部分城市的防控也有所加強(qiáng)。1月16日，北京發(fā)布《北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于開展冬季呼吸道傳染病防治知識(shí)全員培訓(xùn)的通知》，將從1月19日起為納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的全體衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以及在崗村醫(yī)進(jìn)行新型冠狀病毒感染的肺炎診療和防控等方案、和實(shí)驗(yàn)室生物安全指南等培訓(xùn)。
在深圳第三人民醫(yī)院，發(fā)熱門診和肺炎病房大樓的醫(yī)護(hù)人員均已配戴N95口罩和穿著一次性防護(hù)衣。
更多信息：
01
現(xiàn)有患者感染源大多指向武漢華南海鮮市場(chǎng)，該市場(chǎng)或市場(chǎng)中的某種動(dòng)物是否是新型冠狀病毒的唯一來源？
據(jù)1月11日武漢衛(wèi)健委發(fā)布的通報(bào)，此次新型冠狀病毒患者主要為武漢華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)、采購(gòu)人員。
該市場(chǎng)位于武漢市江漢區(qū)的鬧市區(qū)，是該區(qū)域最大的綜合市場(chǎng)。其中西區(qū)攤位多達(dá)600余個(gè)，從業(yè)人員超過1000人，此次患者主要分布在西區(qū)攤位，那里衛(wèi)生環(huán)境更差，攤位前人行區(qū)域污水橫流，通風(fēng)不暢。
盡管名為“海鮮市場(chǎng)”，但市場(chǎng)內(nèi)依然能買到禽類、野味等食材，有部分商戶向媒體指出，市場(chǎng)里可以買到活的鱷魚、娃娃魚、狗、羊、蛇，以及宰殺好的野雞、野兔、刺猬等。
香港衛(wèi)生防護(hù)中心傳染病處工作人員經(jīng)實(shí)地調(diào)查后表示，目前采集到的對(duì)新型冠狀病毒呈陽(yáng)性的環(huán)境樣本是在水產(chǎn)攤位附近的地面、臺(tái)面、手套等處發(fā)現(xiàn)，在動(dòng)物樣本中未檢出病毒，因此未能鎖定病毒源頭。
倫敦威康信托基金會(huì)傳染病專家稱，病例陸續(xù)出現(xiàn)時(shí)間將近1個(gè)月，表明病毒可能來源于一個(gè)地點(diǎn)的一組以上動(dòng)物，檢測(cè)、分析那些宣稱沒去過海鮮市場(chǎng)的患者病毒基因序列對(duì)溯源非常重要，“尤其是在泰國(guó)和日本發(fā)現(xiàn)的境外案例”。
02
原本已有一段時(shí)間無新增病例，為何近日突然出現(xiàn)一大批新病例？這種現(xiàn)象是否正常？
據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心專家的觀點(diǎn)，呼吸道疾病通常是一個(gè)疾病譜，在新病毒出現(xiàn)的早期階段只能發(fā)現(xiàn)較重的患者。發(fā)明檢測(cè)方法之后，以及隨著越來越多國(guó)家啟動(dòng)篩查，必然會(huì)看到更多病例。
從遺傳角度看來，新型冠狀病毒不排除出現(xiàn)變異的可能，從“傳染性弱、致病性弱”到“傳染性強(qiáng)、致病性強(qiáng)”，并不必然需要特別長(zhǎng)的時(shí)間，因而也需采取格外謹(jǐn)慎的防范措施。
03
長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，如何對(duì)新型冠狀病毒進(jìn)行防治？
據(jù)上海市呼吸病研究所副所長(zhǎng)兼肺部感染研究室主任胡必杰的觀點(diǎn)，目前冠狀病毒沒有特效藥，主要是按照一般的對(duì)病毒性肺炎的處理原則來處理，“如果有繼發(fā)感染，就進(jìn)行抗細(xì)菌、真菌的治療，然后提高免疫功能，綜合處理”。
據(jù)《哈里森感染病學(xué)（中文第1版）》介紹，即使是應(yīng)對(duì)較為兇險(xiǎn)的冠狀病毒所引起的SARS和MERS，目前也都沒有確切有針對(duì)性的抗病毒治療措施，α干擾素-2b和利巴韋林等抗病毒藥物在治療過程中常用，但作用效果并不確切。
此外，盡早鎖定病原有助于患者對(duì)癥救治和有效防控。與2003年相比，中國(guó)目前的病毒檢測(cè)技術(shù)已大幅提高。據(jù)病原檢測(cè)結(jié)果初步評(píng)估專家組介紹，本次新型冠狀病毒病原學(xué)鑒定采用了基因組測(cè)序、核酸檢測(cè)、病毒分離等方法對(duì)病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。
文/云中歌、點(diǎn)蒼居士
(責(zé)任編輯：李皓 CN002)
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