但盧戈潤也坦言，“一開始真的有些難”。那天晚上，郝太太抱著滿頭是血的孩子闖進(jìn)居委會，孩子哭一陣停一陣，家長的質(zhì)問聲越來越響、越來越急。盧戈潤一邊要安撫母子，一邊要緊盯醫(yī)院反饋，感到一種深深的無力感，“甚至都不敢抬頭看他們”。總算還好，救護(hù)車終于到了。

“團(tuán)購風(fēng)”刮起來沒多久，多個小區(qū)突然“陽”了的事情傳到居民耳中，居民們分成兩派，一派堅決反對團(tuán)購，另一方則堅持購買可樂、煙酒、小龍蝦，每天居民群里都吵得天昏地暗，建議和投訴如雪花般飛進(jìn)居委工作人員的微信。

“但最難的日子已經(jīng)過去了?！北R戈潤笑著說。

原因之一，在于政策調(diào)整有進(jìn)步，更人性化了。血透病人劉先生（化名）的樓棟一度是“陽性樓”，從他的視角看，外出就醫(yī)的渠道比以前順了。一開始，居委會幫忙約街道的公務(wù)用車送他去醫(yī)院。有時車輛緊張，居委會就發(fā)個臨時出入證，允許用私家車接送?！凹s不到街道的車就比較麻煩，因為開出門證流程很繁瑣。我是隔天就要去做一次血透，每天都會擔(dān)心約不到車又開不出證?！痹俸髞?，政策有變化，他不用再填繁瑣的就診轉(zhuǎn)運單，只要提前向居委報備。居委則替他想到，要提前一天出去先做個核酸檢測，保證第二天就醫(yī)順利?！暗乙猜牭阶≡趧e的區(qū)的病友說，看完病就回不去小區(qū)了?！眲⑾壬f，“我還是很幸運的。”

另一方面，在居民的“鞭策”下，居委也在不斷總結(jié)改進(jìn)工作。比如，他們響應(yīng)居民的呼聲，開始給每一名物流人員做抗原檢測，結(jié)果是陰性，才接收物資，做下一步消殺。對此，全小區(qū)居民都支持，連最堅定反對團(tuán)購的孟女士也再沒打來過投訴電話，但她仍然每天會在窗口“監(jiān)督”物流管理情況。

23日晚上記者隨盧戈潤回到辦公室后，看到桌上疊著一摞材料?！敖裢硎虑椴欢?，正準(zhǔn)備看點資料。之前領(lǐng)回來的居家消殺物品，明天要發(fā)放給各樓組長，開始消殺。我想再研究研究消殺步驟，明天給他們做培訓(xùn)?！北R戈潤說。

但仍有些問題始終沒能解決好。

譬如物資分配不均。盧戈潤解釋：居委收到的物資往往是幾百袋油、幾百袋米，無法平均分給1600戶居民，只能大致估算價值后分發(fā)，存在一定的隨機(jī)性，“每次發(fā)物資都有居民上門質(zhì)疑，我都要再解釋一遍”。此時記者才留意到，盧戈潤的喉嚨有些沙啞。

又譬如核酸檢測安排不合理。曲陽花苑的“陽性樓”連續(xù)7天未出現(xiàn)陽性感染者，核酸檢測頻率仍然維持一天一次，居民們很不理解。盧戈潤只能一個個做工作，解釋現(xiàn)行政策，但居民未必接受這種解釋。記者從楊浦、寶山多個小區(qū)也了解到，目前仍存在核酸檢測時間安排不合理導(dǎo)致大量居民集聚、“陽性樓”居民被要求下樓采樣等情況，引發(fā)居民擔(dān)憂。

昨天下午，余女士在丈夫陪伴下入住瑞金北院，斷了2天的“生命線”終于接上了。

三、紅碼血透患者能到醫(yī)院接受治療了嗎？

家住徐匯區(qū)的余女士是尿毒癥患者。疫情發(fā)生后，她家先是兒子感染病毒，再是自己和丈夫感染，不得不輾轉(zhuǎn)多地做血透。昨天（23日）下午，她和丈夫入住上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院，做了已斷2天的血透，兒子也在昨天從方艙出院回到家中?！拔覀円患胰诳偹惆具^來了……”余女士不禁哽咽。

上海這波疫情發(fā)生后，不少患者的血透治療遇到了難題：所在小區(qū)封控后，與陽性感染者密接或核酸檢測呈陽性后，他們?nèi)绾吻巴t(yī)院接受維持生命的治療？

余女士今年72歲，長期在瑞金醫(yī)院接受血透治療，每周要做3次。浦西4月1日至4月5日封控的消息發(fā)布后，她和丈夫、兒子一商量，立即叫出租車前往瑞金醫(yī)院總院附近的快捷酒店，打算在那里住5天，解封后立即到瑞金醫(yī)院做血透。“沒想到封了這么多天，昨天我和丈夫才退房去瑞金北院，住宿費花了近10000塊?！庇嗯繃@道。

比經(jīng)濟(jì)開銷更揪心的是隨申碼顏色的變化。在賓館住了一陣子后，余女士的兒子核酸檢測呈陽性。作為密接人員，她的綠碼變成了紅碼。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，紅碼患者無法進(jìn)入非定點醫(yī)院。好在瑞金醫(yī)院腎臟科主任陳曉農(nóng)向這位“老病人”伸出援手，經(jīng)輾轉(zhuǎn)聯(lián)系，安排她到浦東新區(qū)人民醫(yī)院做血透。這家醫(yī)院的應(yīng)急血透室有很多外地援滬醫(yī)務(wù)人員，他們服務(wù)熱忱，為上海尿毒癥患者維持了“生命線”。

然而好景不長，余女士在浦東新區(qū)人民醫(yī)院做了兩次血透后，和丈夫一起“中招”，核酸檢測呈陽性。“我之前向疾控中心申訴了好幾次，總算把紅碼變成黃碼?！庇嗯空f，“核酸陽性后，徹底變紅碼了?！?月18日她做完透析后，原本應(yīng)在4月21日再做，但因為核酸陽性，那天已無法進(jìn)入浦東新區(qū)人民醫(yī)院。這可怎么辦？焦急的余女士打電話給陳曉農(nóng)醫(yī)生。陳醫(yī)生此前得知她兒子感染后，已考慮“后招”，立即聯(lián)系黃浦區(qū)疾控中心等部門尋求幫助安排。

人沒力氣，小腿腫脹，腳趾變粗……前幾天，沒有做透析的余女士感到種種不適。昨晚，余女士在丈夫陪伴下終于入住瑞金北院，把斷了2天的“生命線”接上了。

“自己的孩子自己抱。疫情發(fā)生后，在我們醫(yī)院治療的300多名血透病人沒有一個掉隊。”陳曉農(nóng)告訴記者，話語中透著欣慰。同樣令人欣慰的是，經(jīng)過疫情初期的血透難，如今，普通血透室、應(yīng)急血透室、陽性血透定點醫(yī)院各司其職，這一難題已有明顯緩解。

據(jù)了解，此次疫情初期，上海每個區(qū)都設(shè)立了封控區(qū)定點應(yīng)急血透室，然而這些血透室的專業(yè)設(shè)備不多，患者承載量很有限。當(dāng)時，陳曉農(nóng)提出“自己的孩子自己抱”，與瑞金醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通后，3月16日在總院設(shè)立了與周邊環(huán)境隔離的應(yīng)急血透室，供家在封控區(qū)的本院血透患者接受治療。

3月29日，市衛(wèi)生健康委發(fā)文，要求上海所有三級綜合性醫(yī)院或擁有30個以上血透機(jī)位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均須在3月底前建立應(yīng)急血透室。這份文件還對應(yīng)急血透室的規(guī)模、場地和人員、防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)提出了具體要求。上海疫情期間的血透難問題開始得到明顯緩解。4月16日，市衛(wèi)生健康委再次發(fā)布新政策，要求做好應(yīng)急血透和陽性患者轉(zhuǎn)陰后健康觀察期血透工作，包括增設(shè)應(yīng)急血透室、強(qiáng)化應(yīng)急血透質(zhì)量控制、建立完善的健康觀察期透析管理機(jī)制等。

在陳曉農(nóng)看來，這兩份文件都很及時，切中了多個痛點。然而她也直言，一些政策過于嚴(yán)格，需要醫(yī)務(wù)人員上前一步、主動破解。比如，一些血透患者因為是陽性感染者的密接人員，其隨申碼顯示紅碼，而根據(jù)有關(guān)規(guī)定，紅碼患者無法進(jìn)入非定點醫(yī)院接受治療，連醫(yī)院大門都進(jìn)不了?！拔覀冑M了九牛二虎之力，終于推出了變通的辦法：做血透的紅碼病人到醫(yī)院后，出示24小時內(nèi)核酸陰性證明，由瑞金醫(yī)院血液凈化中心派人到門口一對一接人。”