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有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

原標(biāo)題:嚴(yán)打!有人3個月買了15年用藥這種行為已涉嫌欺詐騙保

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,然而超量購藥造成浪費(fèi)或者倒賣藥品以套取醫(yī)?;鸬陌讣矣邪l(fā)生,嚴(yán)重威脅基金安全。

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3個月購買15年用藥榆林破獲“回流藥”案件

日前,陜西省榆林醫(yī)保局在核查過程中發(fā)現(xiàn)非正常購藥情況,有參保人3個月內(nèi)就購買了15年的治療用藥,經(jīng)過警方進(jìn)一步調(diào)查,成功破獲了一起參保人大量購藥后轉(zhuǎn)賣藥品的欺詐騙保案件。

榆林市醫(yī)保局工作人員在日常巡查中發(fā)現(xiàn),參保人常某患有慢性疾病需要常年用藥治療,但是通過數(shù)據(jù)分析比對發(fā)現(xiàn),常某購買藥品頻次之高,數(shù)量之大,與常規(guī)不符。

有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

榆林警方對常某的調(diào)查發(fā)現(xiàn),常某患有慢性腎功能衰竭等疾病,按照慢性病醫(yī)保報銷政策,常某平常的用藥醫(yī)保報銷達(dá)到85%。常某看到了可乘之機(jī),將部分多開的藥品低價轉(zhuǎn)賣給藥販子,藥販子再將藥品流向市場。通過醫(yī)保局稽查人員和警方調(diào)查發(fā)現(xiàn),像常某這樣的案件并不是個例。

有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

榆林市公安局榆陽分局刑警四中隊(duì)中隊(duì)長郝星樂:我們正在調(diào)查偵辦幾起醫(yī)保騙保案中,發(fā)現(xiàn)有人通過超量配藥、重復(fù)配藥獲取藥品后,轉(zhuǎn)賣給藥販子,直接銷售、間接輔助銷售“回流藥”,導(dǎo)致人民群眾本該救命用的醫(yī)?;鸨徊环ǚ肿涌惺?。

有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

榆林市醫(yī)療保障局副局長劉小藝:藥販子以通過倒賣醫(yī)保藥品可以賺差價為由,誘導(dǎo)患者多頻次、多地點(diǎn)開藥,然后再回收。當(dāng)藥品達(dá)到一定量的時候,再將藥品賣給一些不法經(jīng)營者,或通過網(wǎng)絡(luò)低價銷售。

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