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申請流程簡化 多地生育支持政策不斷完善(2)

為了讓“零自付”生育政策可持續(xù)實施,岳陽市醫(yī)保局提前通過模擬不同生育場景,開展了多輪基金壓力測試。當?shù)剡€建立了年度動態(tài)調(diào)整機制,未來將根據(jù)基金實際運行情況、醫(yī)療服務成本變化等,適時對包干標準進行優(yōu)化調(diào)整,確?;菝裾吣軌蜷L期穩(wěn)定惠及更多育齡職工。

吉林長春:靈活就業(yè)人員納入保險范圍產(chǎn)檢也能報銷

生育保險,是由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。如今,各地都在不斷提升生育保障能力。吉林長春就把生育保險的覆蓋范圍延伸到了靈活就業(yè)人員。從今年11月1日起,在長春市參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員可享受與職工同等標準的生育保障待遇,切實減輕了這類家庭的生育負擔。

長春市民王雁鵬和妻子王娜都是靈活就業(yè)人員。幾天前,王娜在醫(yī)院順利生下女兒。由于她從今年9月起開始繳納職工醫(yī)保,不僅能享受與在職職工相同的生育醫(yī)療費用報銷比例,參保滿一年后還可以申請生育津貼,也不用擔心產(chǎn)假期間沒有收入。

申請流程簡化 多地生育支持政策不斷完善

長春市靈活就業(yè)參保人員王娜:還有一個生育津貼19800元,相當于我從產(chǎn)檢到懷孕,再到生完孩子,等于沒花錢。

長期以來,長春市靈活就業(yè)參保人員繳納的醫(yī)保項目中沒有生育保險,跟生育相關的接生費、手術費、住院費及藥費等均需個人承擔。如今,新政不僅解決了合規(guī)生育醫(yī)療費用的報銷問題,而且還新增了產(chǎn)前檢查報銷項目,進一步減輕了準媽媽的經(jīng)濟負擔。

在申領流程方面,以往參保人需先到醫(yī)院開具證明,再由經(jīng)辦人攜帶材料到醫(yī)保機構提交申請,全程至少要跑兩到三趟。為提升服務效率,長春市打通了醫(yī)保信息系統(tǒng)與醫(yī)院結算系統(tǒng)的數(shù)據(jù)壁壘,將生育津貼申領流程直接嵌入出院結算環(huán)節(jié),實現(xiàn)在醫(yī)院端“一站式”辦理。

申請流程簡化 多地生育支持政策不斷完善

長春市社會醫(yī)療保險管理局待遇審核處處長賈東穎介紹,參保人不用交材料,也不用跑腿,生育津貼直接打到個人的賬戶上。平均的辦理時長壓縮至10個工作日,出院即辦、待遇直達。

云南:新生兒出生“一件事”就搞定

在生育保障的探索之路上,各地都在積極行動,不斷推出暖心舉措。去年9月,云南省上線了新生兒出生“一件事”系統(tǒng)平臺,新生兒父母只需提交一次材料,就能同步完成戶口登記、社會保障卡申領、生育費用報銷等多項關鍵事項。平臺上線一年多了,運行得怎么樣呢?

手機小程序中的新生兒出生“一件事”,就是把原本涉及衛(wèi)健、公安、醫(yī)保、社保等多個部門辦理的事項進行集中,新生兒的母親作為申請人,只需在手機上提交材料,相關的戶口登記、社會保障卡申領、生育費用報銷等7個事項就能一次辦理,大幅縮減了申請人的辦理時長和辦事成本。

申請流程簡化 多地生育支持政策不斷完善

新生兒出生“一件事”集成辦理,還解決了孩子出生后、落戶前的就醫(yī)報銷問題,只要家長在新生兒出生后90天內(nèi)繳費參保,孩子自出生之日起就可以享受醫(yī)保。

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