“每個(gè)企業(yè)對(duì)于二類疫苗都有自己的銷售途徑，有的企業(yè)擁有自己的銷售隊(duì)伍，有的企業(yè)是經(jīng)過代理商模式進(jìn)行銷售，然后總代理商再往下繼續(xù)分級(jí)。但是二類疫苗多數(shù)還是以銷售到疾控部門為主，不針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接種點(diǎn)，因?yàn)榕渌捅容^麻煩。二類疫苗進(jìn)入疾控部門之后，由疾控部門再往下分發(fā)。但是由于二類疫苗屬于自愿接種，數(shù)量就很難控制，疫苗很容易出現(xiàn)近效期疫苗，一旦出現(xiàn)這樣的疫苗，為了處理庫存，無論是經(jīng)銷商還是疾控部門都會(huì)出現(xiàn)大甩賣的情況，這些甩賣的疫苗很多都流向了個(gè)人代理那里，然后再以比較低的價(jià)格進(jìn)入接種點(diǎn)?！币晃灰呙缟a(chǎn)企業(yè)的人士表示。

    “對(duì)于這些近效期的疫苗，如果沒有資質(zhì)的個(gè)人想買走，疾控部門或者疫苗經(jīng)銷商，他們都會(huì)幫個(gè)人搞定資質(zhì)，找一個(gè)有資質(zhì)的公司，掛牌、走貨，誰也不知道那些近效期的疫苗去了哪里。因?yàn)榻诘囊呙缍际堑蛢r(jià)處理，誰也不想壞在自己手上，更何況，又有需要低價(jià)疫苗的地方，就給這些竄貨的個(gè)人帶來了空間?！鄙鲜龅胤绞乘幈O(jiān)體系人員說。

    2015年11月，四川廣元市紀(jì)委公布近期查處的一起疾控系統(tǒng)腐敗窩案，就是工作人員在疫苗采購和銷售過程中吃拿回扣，基層接種站違規(guī)加價(jià)。

    經(jīng)調(diào)查，廣元疾控中心原副主任劉某交代，當(dāng)?shù)厥?、縣疾控系統(tǒng)多名干部存在收受賄賂的問題，甚至以主動(dòng)提高疫苗進(jìn)價(jià)，加價(jià)部分作為額外回扣的方式瘋狂斂財(cái)。

    2012年，時(shí)任廣元市朝天區(qū)疾控中心主任孫某主動(dòng)要求供應(yīng)商將乙腦疫苗價(jià)格從20元/支提高到40元/支，其中虛高的20元由供應(yīng)商和疾控中心干部瓜分，孫某從中分得9.6萬元。

    辦案人員發(fā)現(xiàn)，2008年以來，廣元市縣兩級(jí)采購疫苗總量達(dá)6000多萬元，僅供應(yīng)商趙某所占份額就高達(dá)2000余萬元。據(jù)趙某交代，為了保證市場(chǎng)份額，他根據(jù)疫苗品種、采購方式和干部作用大小，制定了一套具體、詳細(xì)的“回扣標(biāo)準(zhǔn)”，并與相關(guān)人員達(dá)成默契，分別按10元、5元、1元等不同標(biāo)準(zhǔn)給疾控系統(tǒng)的干部提取回扣，銷售回款一筆，馬上結(jié)算一筆，嚴(yán)格按照“潛規(guī)則”辦事。

    　　他山之石：美國(guó)的疫苗管理

    美國(guó)的疫苗管理也是在慘烈的疫苗安全事件后逐漸完善的。

    南開大學(xué)法學(xué)院副教授、長(zhǎng)策智庫高級(jí)研究員宋華琳此前曾撰文指出，在美國(guó)疫苗監(jiān)管過程中，具有里程碑意義的是1955年的Cutter實(shí)驗(yàn)室事件。

    Cutter實(shí)驗(yàn)室制備的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，由于在用福爾馬林滅活相應(yīng)病毒時(shí)不夠徹底，未能殺死所有病毒，12萬名兒童接種了Cutter實(shí)驗(yàn)室的疫苗，結(jié)果造成4萬名兒童染病，其中260人癱瘓，110人死亡。這導(dǎo)致美國(guó)對(duì)疫苗規(guī)定了更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行更為嚴(yán)格的控制。國(guó)立衛(wèi)生研究院將所屬的生物制品控制實(shí)驗(yàn)室升格為下轄7個(gè)實(shí)驗(yàn)室，具有獨(dú)立實(shí)體地位的生物標(biāo)準(zhǔn)部，并促使了疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系的興起。

    1972年7月1日，生物標(biāo)準(zhǔn)部成建制地并入美國(guó)食品藥品管理局（FDA）。目前，美國(guó)FDA的生物制品審評(píng)和研究中心（CBER）在疫苗監(jiān)管中發(fā)揮著重要作用。

    宋華琳指出，F(xiàn)DA的生物制品審評(píng)和研究中心，組成了一支由下設(shè)疫苗研究和審評(píng)辦公室負(fù)責(zé)，并由下設(shè)生物統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)辦公室，溝通、培訓(xùn)和生產(chǎn)商援助辦公室，執(zhí)法和生物制品質(zhì)量辦公室，主任辦公室等部門代表組成的疫苗安全團(tuán)隊(duì)，對(duì)疫苗安全問題做出快速反應(yīng)。當(dāng)FDA認(rèn)為已上市疫苗對(duì)公眾健康有即刻的或?qū)嵸|(zhì)性的危險(xiǎn)時(shí)，可責(zé)令疫苗生產(chǎn)商將其疫苗召回或下架。

    但中國(guó)現(xiàn)行法律對(duì)疫苗的非法經(jīng)營(yíng)并不嚴(yán)苛——依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等法律法規(guī)的規(guī)定，不具備疫苗經(jīng)營(yíng)資質(zhì)而經(jīng)營(yíng)疫苗，是違法犯罪行為，依法最高可處五年以上有期徒刑；明知他人不具備合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、仍提供疫苗的，依法可作為共同犯罪，追究刑事責(zé)任。