“回答得很好,很專業(yè),心中有數(shù),思路也很清晰,我很滿意。”徐延豪說。
強(qiáng)化醫(yī)保基金可持續(xù)性
尹中卿委員提問,目前,一些統(tǒng)籌地區(qū)出現(xiàn)醫(yī)?;甬?dāng)期赤字,個別地區(qū)甚至出現(xiàn)了歷年累計赤字。請問有關(guān)部門如何遏制醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保費用過快增長的勢頭,強(qiáng)化醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)性?
國家醫(yī)療保障局局長胡靜林說,由于地區(qū)結(jié)構(gòu)性矛盾,特別是現(xiàn)在醫(yī)?;鸬慕y(tǒng)籌層次較低,少數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金出現(xiàn)了當(dāng)期赤字,個別統(tǒng)籌地區(qū)甚至出現(xiàn)了歷年的累計赤字。
針對醫(yī)?;鸪霈F(xiàn)的這些問題,胡靜林表示,首先,要盡快建立醫(yī)保基金的精算管理制度,加強(qiáng)精算能力的平衡建設(shè)。同時要不斷強(qiáng)化監(jiān)管能力,充分利用現(xiàn)在大數(shù)據(jù)、信息化等監(jiān)控手段,創(chuàng)新監(jiān)管辦法,提升監(jiān)管能力。要嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則編制醫(yī)?;鸬氖罩ьA(yù)算。加強(qiáng)和規(guī)范保費征收的管理,做到應(yīng)收盡收。
胡靜林說,要全面推行以按病種付費為主,按人頭、床位多種付費方式相結(jié)合的醫(yī)保復(fù)合支付方式,完善醫(yī)保協(xié)議的管理,健全對醫(yī)療行為的激勵約束機(jī)制,以及對醫(yī)療費用的控制機(jī)制,控制醫(yī)藥費用不合理過快增長,減輕患者醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān),同時減輕醫(yī)保基金的壓力,切實增強(qiáng)人民群眾的獲得感。此外,要健全合理分擔(dān)、穩(wěn)定可持續(xù)籌資機(jī)制。