新華社南京8月30日電 題:“在刀尖上跳舞”——神經(jīng)外科醫(yī)生季晶一日
新華社記者沈汝發(fā)
視神經(jīng)、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈……在狹小的頭顱空間內(nèi),季晶小心翼翼地用刀將復(fù)雜的神經(jīng)、血管一一分離,經(jīng)過兩個(gè)半小時(shí),成功切除患者的顱底腦膜瘤,醫(yī)護(hù)人員將患者送入病房。
季晶隨后接著做第二臺垂體瘤切除手術(shù)、第三臺腦室腹腔分流術(shù)手術(shù)……28日,從上午9點(diǎn)一直忙到下午3點(diǎn),他才從手術(shù)室出來,渾身已經(jīng)濕透。
神經(jīng)外科醫(yī)生,這是一群被稱為“在刀尖上跳舞”的人。
“大腦是人的中樞機(jī)構(gòu),血管遍布整個(gè)腦組織,一旦出現(xiàn)差池,人可能就醒不過來,或者出現(xiàn)手、腳功能喪失等損傷。”季晶以第一臺病人舉例說,視神經(jīng)斷了,眼睛就看不見了;大腦前動(dòng)脈斷了,腦袋前三分之一的功能就喪失了;頸內(nèi)動(dòng)脈斷了,就會大出血,人可能當(dāng)場就沒了。
季晶是江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任,在美國匹茲堡大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位后,于2012年11月回國,一直從事神經(jīng)外科工作。
神經(jīng)外科收治的主要是患有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血管疾病、功能性疾病、重型顱腦外傷等疾病的患者。
“神經(jīng)外科手術(shù)要非常精細(xì),每一根神經(jīng)、血管都要小心小心再小心?!鄙窠?jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長童孜蓉對此也深有感受,她舉例說,一旦血管破裂,腹腔出血五六十毫升問題可能不大,但如果在腦內(nèi),可能就是致命的。
不僅承擔(dān)著“千萬不能出錯(cuò)”的壓力,手術(shù)對醫(yī)生的體力和意志也是很大的考驗(yàn)。季晶說,他一年要做300臺左右的手術(shù),最長的一次手術(shù)是從早晨8點(diǎn)半一直到夜里11點(diǎn)半,“眼睛一直盯著,快瞎了?!?/p>
童孜蓉說,一臺手術(shù)平均在4個(gè)小時(shí)左右,醫(yī)生手術(shù)時(shí),注意力高度集中,非常耗神,手術(shù)結(jié)束,整個(gè)人放松了,就像泄了氣的皮球,非常疲乏。
為了手術(shù)順利進(jìn)行,事前醫(yī)生要做大量工作,對病人進(jìn)行評估。早晨6點(diǎn)40分,季晶就從家里出發(fā),7點(diǎn)趕到單位,隨即進(jìn)行查房,對病人病情變化進(jìn)行了解,與手術(shù)病人家屬談話。
記者跟隨采訪發(fā)現(xiàn),季晶問得非常細(xì)致,看CT片,問用藥情況、體溫狀況等,叮囑注意事項(xiàng)。“術(shù)前多做功課,才能最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)。”季晶說,“對每一個(gè)病人都要用百分百的精力,因?yàn)閷γ恳粋€(gè)病人而言,他的那臺手術(shù)對他和他的家庭就是百分百的希望。”
手術(shù)完畢也不是大功告成,手術(shù)后的護(hù)理也非常重要?!坝行┠X外科病人,往往前一兩天很好,第三天開始癥狀加重,一般要一周后才平穩(wěn)?!奔揪г诓∪顺鲈汉筮€會留下手機(jī)號,萬一病人有發(fā)燒、頭疼等癥狀,隨時(shí)給他打電話。
下午4點(diǎn)24分,季晶又開始晚查房。在查房中,他問詢病人術(shù)后恢復(fù)情況,還不時(shí)寬慰患者家屬。一位患者家屬滿臉愁容。季晶安慰她說,醫(yī)生一定會盡力做好,請她放心。
季晶的日程表總是安排滿滿的,基本全年無休,周六周日也要到醫(yī)院看病人?!吧窠?jīng)外科病人和其他病人不同,需要當(dāng)面觀察、和患者交流才知道病情的變化?!?/p>
盡管勞累,但病人的康復(fù)讓季晶感到很寬慰。2017年7月,安徽馬鞍山一位病人已經(jīng)瞳孔放大,瀕臨死亡。季晶通過手術(shù)成功挽救了他的生命。“他愛人當(dāng)時(shí)說了一句話,不想女兒沒有父親,現(xiàn)在他的女兒已經(jīng)讀大學(xué)了。”
季晶有一個(gè)幸福的家庭,孩子4歲。他坦言,和孩子在一起的時(shí)間太少了,“工作了一天,身累心累,回家就什么都不想動(dòng)了。”一向沉穩(wěn)的季晶忽然打開手機(jī)視頻給記者看,“前兩天,孩子主持得獎(jiǎng)了,一個(gè)晚上都很興奮?!笨粗謾C(jī)里的孩子,他呵呵地笑了起來。