2002年譚文斐考取沈陽(yáng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)研究生,畢業(yè)留校從事臨床麻醉工作。2008年5月9日,他遇到了一次有著“麻醉醫(yī)生職業(yè)生涯中最不愿意面對(duì)的尷尬境地”的手術(shù)。
“麻醉誘導(dǎo)后,患者通氣困難,脈搏氧飽和度報(bào)警的聲音由高亢變?yōu)榈统粒颊叩拿嫒萦缮n白變?yōu)榍嘧?,氣道壓力持續(xù)走高,我遇到了麻醉醫(yī)生職業(yè)生涯中最不愿意面對(duì)的尷尬境地:患者無法插管,無法通氣!眼見心率走低,馬上心跳驟停,三個(gè)麻醉醫(yī)生已經(jīng)啟動(dòng)緊急預(yù)案,準(zhǔn)備環(huán)甲膜切開通氣;我仔細(xì)檢查了一遍麻醉機(jī),發(fā)現(xiàn)是通氣螺紋管路的問題,改為呼吸球輔助通氣后,患者轉(zhuǎn)危為安?!?/p>
手術(shù)結(jié)束后,譚文斐哭了。同事看到后安慰他,不是成功了嗎,怎么哭了?他答,沒事,想我爸了。
“如果時(shí)光可以倒流”
多年從事醫(yī)療工作,譚文斐經(jīng)歷了無數(shù)疑難情況,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他一直未曾忘卻當(dāng)年影響父親一生的兩次手術(shù),他曾在無數(shù)個(gè)日夜反復(fù)思考當(dāng)年的情況,為父輩當(dāng)時(shí)面臨的醫(yī)療技術(shù)局限和困境感到遺憾。
“我可以回到1974年,仔細(xì)研究那個(gè)胃大部切除患者的病歷。雖然您一直強(qiáng)調(diào)是返流誤吸造成患者死亡,但是從麻醉醫(yī)生的專業(yè)角度,我更懷疑是硬膜外麻醉復(fù)合過量的鎮(zhèn)靜藥物造成的患者呼吸抑制,因?yàn)?974年縣醫(yī)院里能實(shí)施全麻的麻醉醫(yī)生還是很少的?!?/p>
“我還可以回到1993年,當(dāng)然要帶上現(xiàn)在才有的強(qiáng)效阿片類藥物瑞芬太尼,掌握好藥物劑量,患者帶著氣管導(dǎo)管可以睜眼睛,握手,而沒有嗆咳??赡苁虑榫蜁?huì)緩和,看不到您做醫(yī)生受到的委屈和自責(zé),我可能會(huì)欣然報(bào)考醫(yī)學(xué)院,因?yàn)槁樽砑夹g(shù)的進(jìn)步,會(huì)冰釋很多我們父子隔閡?!?/p>
醫(yī)生拔大腦鋼針 2歲多的孩子在家里 那是相當(dāng)令人操心的存因?yàn)樗麄冋幱凇俺跎俨慌禄ⅰ钡碾A段熱水瓶、利器、尖銳物品……一不小心就可能對(duì)孩子造成危險(xiǎn)
87歲的夏恩蘭每周都會(huì)準(zhǔn)時(shí)出診,而且從不限號(hào),直到看完最后一位患者她才會(huì)離開。在她的心里始終把患者放在第一位。