4月8日，北京醫(yī)改如約啟動，覆蓋3600多家在京公立醫(yī)療機構(gòu)。

“像是迎接新世紀的到來?！北本┏栣t(yī)院的一名工作人員說。記者了解到，本次醫(yī)改是醫(yī)療服務體系的一個大變革，其關(guān)鍵在于破除以藥補醫(yī)機制、優(yōu)化醫(yī)療資源配置。

就醫(yī)與每個人息息相關(guān)。被認為“邁出一大步”的北京醫(yī)改，從這幾天的情況看，各醫(yī)院均反映運行平穩(wěn)。據(jù)《工人日報》記者實地走訪了解，本次醫(yī)改主要涉及的三方面內(nèi)容與普通群眾就醫(yī)有著密切的關(guān)系，記者也據(jù)此進行了梳理。

掛號費成為歷史

“取消藥品加成、掛號費、診療費，設(shè)立醫(yī)事服務費?！边@是本次醫(yī)改的第一項重點改革任務。這意味著，“掛號費”在北京成為過去，“醫(yī)事服務費”走上歷史舞臺。為不增加群眾的就診負擔，“醫(yī)事服務費”整體被納入醫(yī)保范圍。

此前，公立醫(yī)院的收入來源主要有3項：銷售藥品收入、醫(yī)療服務項目收費和國家財政補助。其中，銷售藥品收入常被輿論詬病，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制也多有爭議。“醫(yī)事服務費”設(shè)立的目的就在于改變診療服務補償機制——在取消藥品加成和掛號費、診療費之后，通過收取醫(yī)事服務費，對醫(yī)療機構(gòu)的運行成本、提供診療服務的醫(yī)務團隊進行補償。

“醫(yī)事服務費”是醫(yī)療工作者勞動價值的體現(xiàn)，設(shè)立此項收費有助于引導醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員通過提供更好的診療服務來獲得合理的補償。北京朝陽醫(yī)院的工作人員告訴記者，這項措施其實也有助于破除人們對于醫(yī)生“靠開藥掙錢”的印象。此舉也被認為將推動公立醫(yī)院由過去賣藥品、用耗材、大檢查、多化驗等渠道獲取收益、保障運行，轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^“賣服務”獲得收益，保障運行。