聶春雷說,推進(jìn)“一站式”結(jié)算服務(wù),要做到不同制度規(guī)定的相互銜接,健全新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等制度的聯(lián)動(dòng)報(bào)銷機(jī)制,目前,全國93%的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用“一站式”結(jié)算。
異地住院就醫(yī)結(jié)算便捷了,會(huì)不會(huì)讓更多患者涌向大醫(yī)院,從而對分級診療造成影響?聶春雷強(qiáng)調(diào),異地結(jié)算要在分級診療的基礎(chǔ)上共同推進(jìn),“這項(xiàng)政策是讓規(guī)范轉(zhuǎn)診的住院患者受益,不符合轉(zhuǎn)診條件的患者是享受不到異地即時(shí)結(jié)算的政策福利的。”
對異地結(jié)算回款周期長的問題,聶春雷介紹,國家衛(wèi)計(jì)委引入社會(huì)力量破解制約結(jié)算的瓶頸問題。例如,中國人壽出資1億元,作為全國新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金,創(chuàng)新性地建立快速回款機(jī)制,將新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算回款周期保持在1個(gè)月內(nèi),極大緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合省份資金周轉(zhuǎn)壓力。
異地結(jié)算的百姓知曉度亟須提高
像海南這樣的全國著名旅游勝地和避寒勝地,每年有大量外來人口,跨省住院就醫(yī)結(jié)算需求較高。
據(jù)海南省衛(wèi)計(jì)委副主任周國明介紹,海南省已經(jīng)聯(lián)通了31個(gè)省份353家醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了各市縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為外省參合農(nóng)民提供跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),會(huì)有越來越多的百姓受益。
在7月17日到海南省人民醫(yī)院住院治療卵巢囊腫之前,來自四川省的患者賀女士不知道新農(nóng)合可以異地結(jié)算?!霸詾槲疫€得回老家辦理報(bào)銷手續(xù),沒想到醫(yī)院醫(yī)保辦提醒我可以異地結(jié)算?!边@項(xiàng)政策讓賀女士喜出望外,不用再回老家折騰一趟,11天的住院總費(fèi)用為14104元,在窗口自付了9055元,異地結(jié)算即時(shí)報(bào)銷了5049元。
對于一些農(nóng)民長期在外打工或者跟隨子女長期在外的參合患者,一旦得了病難以讓其再回當(dāng)?shù)剞k理轉(zhuǎn)診。記者了解到,針對這些情況,國家建立了轉(zhuǎn)診備案制度,不論在哪兒看病,可以通過電話、互聯(lián)網(wǎng)和APP以及通過醫(yī)院幫助聯(lián)系老家經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相應(yīng)手續(xù)。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),對于新農(nóng)合的住院費(fèi)用異地結(jié)算,很多人還不是很了解。有關(guān)人士表示,參合百姓如果想詳細(xì)了解異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、本人備案和跨省異地就醫(yī)費(fèi)用等信息,可以登錄國家衛(wèi)計(jì)委http://www.xnh.org.cn或人社部http:/si.12333.gov.cn專設(shè)網(wǎng)站了解。(記者 金振婭 邱玥)