預(yù)防出生缺陷有三道防線
預(yù)防出生缺陷可通過三道防線,第一道防線即一級(jí)預(yù)防,防止出生缺陷的發(fā)生,通過婚前醫(yī)學(xué)檢查及孕前的保健,如孕前4-6個(gè)月檢查,孕前三個(gè)月及孕后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸可以有效預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生,避免接觸有害物質(zhì)等;第二道防線即二級(jí)預(yù)防,利用產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷和孕產(chǎn)婦保健等方法,減少缺陷兒的出生;第三道防線即三級(jí)預(yù)防,對已出生的缺陷兒早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡量改善其預(yù)后,如對新生兒代謝性疾病篩查以便早期干預(yù),對一些畸形缺陷適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如先心病、馬蹄內(nèi)翻足等。
據(jù)悉,預(yù)防出生缺陷中產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷是至關(guān)重要的。產(chǎn)前篩查是對懷孕的婦女,通過孕期檢查時(shí)的病史詢問、母血清生化指標(biāo)的檢測、超聲影像學(xué)的檢查,從而篩查出一部分出生缺陷的高風(fēng)險(xiǎn)人群。篩查不是確診性試驗(yàn),篩查的結(jié)果通常分為高危和低危兩種,以百分比來表示患病風(fēng)險(xiǎn)率的高低。高危只能說明病人有可能患病,而低危結(jié)果也不能徹底排除患病的可能性。對篩查出的高危人群應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)前診斷,以達(dá)到對出生缺陷的胎兒進(jìn)行最終診斷的目的,否則篩查就失去了意義。