新華社華盛頓１０月２５日電 記者調(diào)查：馬兜鈴酸致肝癌事件來龍去脈

新華社記者林小春

一篇關(guān)于馬兜鈴酸可能導致肝癌的科研論文連日來引起激烈爭論。馬兜鈴酸是亞洲一些地區(qū)肝癌高發(fā)的原因嗎？各國對馬兜鈴酸又采取了哪些措施？新華社記者就此采訪了論文作者、第三方專家等。

　　“一種草藥的黑暗面”

美國《科學轉(zhuǎn)化醫(yī)學》雜志１０月中旬發(fā)表一篇封面論文，題為《臺灣及更廣亞洲地區(qū)的肝癌與馬兜鈴酸及其衍生物廣泛相關(guān)》，研究人員來自新加坡和中國臺灣。雜志編輯以“一種草藥的黑暗面”為題的簡介推薦這項研究。

這篇論文通過對肝癌樣本的測序分析，發(fā)現(xiàn)來自中國臺灣的９８個樣本中７８％具有馬兜鈴酸誘發(fā)的突變分子標簽，或者說“指紋”。此外，越南２６個樣本中１９％含馬兜鈴酸“指紋”，而其他東南亞國家的９個樣本中５６％有馬兜鈴酸“指紋”。

基于對全世界共計１４００多個肝癌樣本的分析，研究人員認為馬兜鈴酸與肝癌之間存在“決定性關(guān)聯(lián)”。他們指出，含馬兜鈴酸的草藥在亞洲尤其中國臺灣被廣泛使用，但并沒有直接說馬兜鈴酸是當?shù)馗伟└甙l(fā)的原因。

“我們認為這些發(fā)現(xiàn)相當重要，”論文第一作者、杜克－新加坡國立大學醫(yī)學院的黃偉添在回復新華社記者的電郵中說，“雖然我們已經(jīng)知道馬兜鈴酸會導致腎衰竭和上尿路癌癥，是一種危險物質(zhì)，但我們一點不知道在肝癌中馬兜鈴酸暴露是如此普遍?！?/p>

黃偉添解釋說，對于馬兜鈴酸“指紋”，“所有（其他）已知誘變物都不會產(chǎn)生這種標簽，我們分析了肝癌患者的基因組，發(fā)現(xiàn)大量這類突變，其中一些突變位于一旦變異就可能致癌的基因中。”

至于攝入馬兜鈴酸與患肝癌之間究竟有無因果關(guān)系，黃偉添說，這個問題可以分為兩個部分：一、是馬兜鈴酸造成突變的嗎？二、這些突變致癌風險有多大？他們現(xiàn)在“９９％肯定”是馬兜鈴酸造成突變，而這些突變更準確地說只是致癌風險因素，不同程度的馬兜鈴酸暴露怎樣增加肝癌風險尚需進一步研究。

　　馬兜鈴酸的“黑歷史”