央廣網(wǎng)北京9月8日消息（記者陳屹 遵義臺記者李?。?jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，2013年，習(xí)近平總書記在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時(shí)，向全世界宣示：“我們將迎難而上，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，探索醫(yī)改這一世界性難題的中國式解決辦法，著力解決人民群眾看病難、看病貴，基本醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置等問題，致力于實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷推進(jìn)全面建設(shè)小康社會進(jìn)程?！?/p>

沒有全民健康，就沒有全面小康。一個(gè)人的健康關(guān)系著個(gè)體乃至家庭的命運(yùn)前途，13億人的健康則決定著國家和民族的未來。

國際醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《柳葉刀》的數(shù)據(jù)顯示，2011年中國災(zāi)難性醫(yī)療支出的發(fā)生比例為12.9%。對于很多貧困家庭來說，如果看一場大病動(dòng)輒十幾萬幾十萬，就很可能因病致貧、因病返貧。如何解決我國原有醫(yī)療救助制度“杯水車薪”的問題？過去五年，全國各地積極推進(jìn)中國特色的大病保險(xiǎn)制度，力圖破解“看大病難”。

貴州十歲男孩胡鎵豪一家的命運(yùn)，就在這樣的背景下悄然改變。2012年12月，一則《十歲男孩為母親撐起一片天》的報(bào)道，讓許多人聽后五味雜陳。貴州山區(qū)10歲孩子胡鎵豪獨(dú)自照顧身患塵肺病的母親楊能芬，人們?yōu)樯倌暌黄⑿纳钌罡袆?dòng)的同時(shí)，也為這個(gè)因病致貧、陷入困境的家庭感到揪心。

2017年8月，在貴州省仁懷市茅臺鎮(zhèn)巖灘村楊能芬家，新建的二層樓房前，楊能芬和她已經(jīng)15歲的小兒子胡鎵豪正在給過往的車輛沖洗。楊能芬變胖了一些，臉色也比5年前紅潤。楊能芬說五年過去，自己的身體和生活都有了不小的變化?！吧顒傞_始很難，后來慢慢好起來了。現(xiàn)在我的身體蠻好的，以前的疤痕還在但是沒有發(fā)展?！?/p>

楊能芬的丈夫2011年患塵肺病去世，一年后楊能芬被查出患塵肺病已到第三期，她深知這病對自己意味著什么。家有老母，孩子年幼，債臺高筑，看著床前正在為自己洗腳的小兒子胡鎵豪，楊能芬流著淚盤算著如何把孩子送人：“那時(shí)沒錢，我老公死的時(shí)候是2011年，背了些賬，剛開始我焦急我的婆婆媽，最重要的是兩個(gè)兒子?！?/p>

“辛辛苦苦三十年，一病回到解放前”，當(dāng)時(shí)楊能芬的處境正是很多普通家庭遭遇大病陷入困境的一個(gè)縮影。

幸運(yùn)的是，楊能芬的困境2012年經(jīng)過媒體報(bào)道后受到相關(guān)部門的高度重視。那一年8月，國家六部委聯(lián)合發(fā)文推行大病保險(xiǎn)，大病醫(yī)保報(bào)銷比例被要求不低于50%。楊能芬所在的貴州省，有5個(gè)地市參與了試點(diǎn)。貴州省衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長劉嵐介紹，“我們實(shí)地去了解，這個(gè)家庭長期外出務(wù)工，她在當(dāng)?shù)貨]有參加新農(nóng)合，當(dāng)年采取了一個(gè)特殊民政的醫(yī)療救助，把她當(dāng)年的醫(yī)療費(fèi)用全部解決了。當(dāng)時(shí)政府代她繳了參合費(fèi)用，保障了第二年她全家全部參加新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。”

劉嵐說，當(dāng)時(shí)，像楊能芬這樣的案例在貴州絕不止一個(gè)，但由于重病的費(fèi)用額度非常高，即使她參加了新農(nóng)合，自付部分她依然支付不起。貴州省衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長劉嵐介紹，“新農(nóng)合增加了大病醫(yī)療保險(xiǎn)，我們在保基本的同時(shí)能夠?qū)Ξa(chǎn)生高額費(fèi)用的這一段費(fèi)用再給與一定的補(bǔ)助，防止家庭災(zāi)難性的醫(yī)療費(fèi)用支出，時(shí)間節(jié)點(diǎn)是2012年?！?/p>

貴州和四川的跨省協(xié)助，讓楊能芬看到了繼續(xù)治療的希望。“我住在成都醫(yī)院時(shí)，政府聯(lián)合起來幫助我們一家，辦了醫(yī)療保、新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)，在最困難的時(shí)候全報(bào)?！?/p>

楊能芬從未聽說過的“大病醫(yī)保”，保住了她的生命，也保住了全家人的生活。到了2015年國務(wù)院確定，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。2016年底，我國除了由單位進(jìn)行保障的企業(yè)職工、軍人、公務(wù)員和事業(yè)單位人員外，大病保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)全覆蓋，為全國10億多城鄉(xiāng)居民提供了保險(xiǎn)保障。

如今，楊能芬家里的門面年出租收入5萬元，加上洗車場收入和國家提供的貧困補(bǔ)助，年收入在10萬元以上。楊能芬主動(dòng)把國家提供的大病救助補(bǔ)助讓給了更需要的人?！艾F(xiàn)在我什么都好起來了，我寧愿把它讓給別人?！?/p>

五年前那個(gè)為母放棄學(xué)業(yè)的十歲男孩胡鎵豪現(xiàn)在像同齡人一樣，開始了新的生活?！艾F(xiàn)在我媽媽身體變好了，我們的生活也好了起來，我可以安心讀書了。”

民生留言板：

【提問】：我家是貴州遵義的，現(xiàn)在浙江打工，看病總是面臨異地醫(yī)保報(bào)銷的問題，什么時(shí)候能異地就醫(yī)直接結(jié)算呢？

【回答】：中國人力資源和社會保障部新聞發(fā)言人盧愛紅回應(yīng)：9月底以前，全面啟動(dòng)國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，并聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用，全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。截止到7月27日，全國31個(gè)省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了98%以上的地市接入國家平臺，開通了4422家跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，正式上傳了78.21萬備案人員的信息。已經(jīng)有越來越多的參保人員享受到了異地就醫(yī)直接結(jié)算帶來的便利。