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表兄妹結婚生下女兒五臟長反,還患有終末期肺病需移植

2017-09-13 13:21:33    中國青年網(wǎng)  參與評論()人

韓主任說,如果周女士僅僅是個“鏡面人”,可能問題不大,可正常生活,但她是個卡塔格內(nèi)綜合征患者,這類患者的肺部纖毛結構大都存在缺陷,以至于纖毛運動障礙,繼而引起黏膜的黏液清除功能異常,從而導致患者呼吸道反復感染,誘發(fā)支氣管炎、支氣管擴張,最終進展為肺間質(zhì)纖維化,直至終末期肺病。

“人體肺部的纖毛好比一把‘刷子’,肺部細菌能夠有效地被清除,靠的就是這把‘刷子’?!表n主任說,據(jù)報道,該綜合征很罕見,發(fā)病率只有1/60000-1/20000,周女士之所以患病和她父母近親結婚有關,她的父母是表兄妹。有研究顯示,近親結婚者,其子女Kartagener綜合征的發(fā)病率高達20%-30%。

上周三,周女士幸運地等到了肺源,韓主任及其團隊第一時間為她做了移植手術。

術中,韓主任發(fā)現(xiàn)周女士情況比預想的要困難?!皵?shù)十年來,她的肺部由于反復感染,胸腔出現(xiàn)了嚴重的粘連,血管盤根錯節(jié),稍有不慎就可能下不了手術臺了?!表n主任說,“另外,由于她五臟六腑反位,大大增加了手術難度?!?/p>

在ECMO(一種體外心肺循環(huán)系統(tǒng))和麻醉團隊的保障下,韓主任憑借多年的移植經(jīng)驗,仔細分離了周女士胸腔內(nèi)的粘連,手術從下午4點一直做到第二天凌晨兩點。

浙大一院肺移植中心成立于去年6月,是我省目前唯一具有肺移植專業(yè)資質(zhì)的終末期肺病診治中心,目前累計完成肺移植手術16例,今年至今已完成11例,年手術量位居全國前五。

  父母血緣越近,子女患病率越高

“研究表明, 近親結婚,如表兄妹、堂兄妹、叔叔和侄女、舅舅和外甥女,其后代容易患常染色體隱性遺傳病,且關系越近,患病率越高,Kartagener綜合征就是其中一種?!闭愦笠辉哼z傳與基因組醫(yī)學??崎T診祁鳴教授說。

周女士還有4個兄弟姐妹,為何唯獨她一人患上Kartagener綜合征?“常染色體隱性遺傳病的致病基因在常染色體上,基因性狀是隱性的,只有純合子時才顯示病狀?!逼罱淌谡f,“通俗地說,正常情況下,人體有兩套基因,一套來自母親,一套來自父親,其子女所獲得的基因有四種組合,只有父母雙方都把致病的那套基因遺傳給了下一代,其子女才會患病,這種概率為25%?!?/p>

“近親中因相似的基因較多,某些隱性疾病的基因會得到累積,子代的患病幾率便會大大增加?!逼罱淌谡f。

大量資料表明, 近親結婚癡呆兒發(fā)生率比非近親結婚高150倍,新生兒死亡率和畸形率也比非近親結婚高3倍多,其子代患致盲性視網(wǎng)膜疾病、耳聾的幾率也會大大增加,這也是為什么我國婚姻法規(guī)定, 三代以內(nèi)血親禁止結婚的原因。

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