2015年6月份，貴州省印發(fā)《提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障水平促進精準扶貧試點工作實施細則》，選擇27個貧困縣（區(qū)）開展健康扶貧試點，確定了精準扶貧建檔立卡貧困人口中的大病患者等11類醫(yī)療救助保障對象，建立了基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”制度。在總結(jié)試點工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，同年10月份，全省全面開展健康扶貧工作。

2016年，貴州省因病致貧因病返貧人口中有5.8萬戶家庭、13.7萬人實現(xiàn)脫貧，脫貧戶數(shù)和人口數(shù)同比增加41.5%和53.9%。

為提高政策措施的精準度，貴州省對貧困人口實施“兩提高、兩降低、一減免”優(yōu)惠政策。

“兩提高”，即提高門診、住院報銷比例，提高基本醫(yī)保報銷比例不低于5個百分點，村鄉(xiāng)兩級門診報銷比例達到65%至95%，住院報銷比例鄉(xiāng)、縣、市、省級分別達到85%至95%、75%至85%、65%至80%、60%至70%；大病保險報銷各檔賠付比例提高不低于10個百分點，達到60%至100%，擴大報銷病種，將保障范圍擴大到罹患36種慢性病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口門診醫(yī)療費用。

“兩降低”，即降低轉(zhuǎn)診住院起付線，降低大病保險報銷起付線（降幅不能低于50%，且起付線不得高于3000元）。

“一減免”，即減免轉(zhuǎn)診在省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付線。

貴州省衛(wèi)生計生委基層處處長陳榆告訴記者：“對建檔立卡農(nóng)村貧困人口自付醫(yī)療費用過高，影響其家庭基本生活的，我們在原有三重醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性建立第四種醫(yī)療保障制度，即醫(yī)療扶助制度，由參合地縣級財政統(tǒng)籌資金進行專項扶助?！?/p>

截至今年8月底，貴州省共救治農(nóng)村貧困人口100.06萬人次，四種醫(yī)療保障共報銷20.03億元，政策范圍內(nèi)補償水平超過90%。

為病患百姓簽約大病服務(wù)

對全省11.12萬患36種慢性病患者開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，制定個性化健康管理方案，提供綜合服務(wù)，加大了保障力度

家住萬山區(qū)下溪鄉(xiāng)桂花村的楊金菊，大兒子患有腦癱，小兒子患尿道下裂術(shù)后尿道缺損等疾病，手術(shù)費用需要5萬元。對于這個靠丈夫一人在外務(wù)工的家庭來說，這么大的手術(shù)費用讓這家人很是擔心。而萬山區(qū)推行的建檔立卡貧困人口醫(yī)療費用兜底的新政策卻為這家人解決了難題。

貴州省各級衛(wèi)生計生行政部門牽頭，會同當?shù)胤鲐?、民政部門，對罹患兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌等13種大病的農(nóng)村貧困患者進行摸底排查，確定救治對象并建立工作臺賬，動態(tài)監(jiān)測和更新患者救治信息，完成救治的及時從工作臺賬中銷賬。他們以縣為單位成立大病專項救治專家組，為轄區(qū)內(nèi)每位救治對象確定醫(yī)院。救治醫(yī)院開通綠色通道，按臨床路徑開展規(guī)范治療。貴州省人民醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分片指導(dǎo)各地救治診療工作并承擔疑難重癥患者的救治任務(wù)。救治費用實施按病種付費，由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助全額支付。