西南醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任楊柳介紹，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療終末期膝關(guān)節(jié)疾病的最有效方法之一，但關(guān)節(jié)置換后，由于術(shù)后感染、無菌性松動、骨溶解等并發(fā)癥往往造成關(guān)節(jié)周圍骨缺損。
傳統(tǒng)的骨水泥、異體或自體骨植骨等技術(shù)均存在各種問題，影響假體穩(wěn)定性和壽命。目前，3D打印關(guān)節(jié)墊塊大部分使用的是鈦金屬。人們骨缺損的形態(tài)千差萬別，使用現(xiàn)有的模塊化金屬墊塊無法充分填充與重建缺損骨結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致臨床翻修巨大骨缺損膝關(guān)節(jié)手術(shù)的療效受到影響。
楊柳介紹，相對于鈦來說，金屬“鉭”經(jīng)過西南醫(yī)院的相關(guān)國家重點研發(fā)計劃的研究，具有更好的生物相容性和骨長入效果，更適合作為植入人體內(nèi)的金屬材料。但由于鉭的金屬熔點超過了3000度，目前市面上大部分的3D打印設(shè)備，都無法實施“鉭”打印。
幸運的是，張爺爺手術(shù)前夕，西南醫(yī)院的專家團(tuán)隊剛剛和一家國內(nèi)的3D打印企業(yè)合作，攻克了鉭金屬3D打印的難題。楊柳介紹，21日，西南醫(yī)院利用鉭金屬為張爺爺3D打造的膝關(guān)節(jié)墊塊，是全球范圍內(nèi)第一例用“鉭”金屬打造的膝關(guān)節(jié)墊塊。
“3D打印的鉭金屬墊塊良好的貼合度和表面粗糙度完美填充了巨大骨缺損，確保了骨缺損后鉭金屬墊塊植入的初始穩(wěn)定性?！绷硗?，鉭金屬表面粗糙多孔的金屬骨小梁又可以使自體骨快速長入金屬孔隙內(nèi)，從而獲得假體與自體骨的長期穩(wěn)定，減少了手術(shù)并發(fā)癥，也使得假體植入后的長期穩(wěn)定性得到有效保證。
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