病毒感染癥狀：發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等為首發(fā)癥狀。許多患者早期僅有低熱、明顯乏力、不思飲食或伴有輕度腹瀉，可持續(xù)3~5天或更長。

臟器受累表現(xiàn)：上述病毒感染癥狀后的數(shù)日或1~3周，發(fā)生氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食欲明顯下降等癥狀，這也是患者就診的主要原因。

心臟功能障礙：為暴發(fā)性心肌炎的重要特點，部分患者迅速發(fā)生急性左心衰或心源性休克，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)，如嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰、焦慮不安、大汗、少尿或無尿等。

一旦救治成功可獲得治愈

據(jù)同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科統(tǒng)計，近6年來，該科曾搶救過87名罹患此病的患者。汪道文坦言，在2015年以前，暴發(fā)性心肌炎的治愈率并不高，由于缺乏對暴發(fā)性心肌炎臨床診治的深入研究，治療上大多參考西方指南，國內(nèi)缺乏統(tǒng)一專業(yè)規(guī)范。

2014年6月開始，汪道文團(tuán)隊開始尋找新的治療藥物和方法，總結(jié)出一套“以生命支持為依托的綜合救治方案”。汪道文說，該方案的特色是以心臟器械輔助支持治療為依托，加上激素等藥物綜合治療，盡量減少血管活性藥物的應(yīng)用。該方案救治成功的患者，極少出現(xiàn)心臟后遺癥，復(fù)發(fā)率也極低。死亡率從70%降至10%以下，是一個里程碑式的進(jìn)步。近2年同濟(jì)醫(yī)院已經(jīng)接診的50余例暴發(fā)性心肌炎患者無一例死亡。

由汪道文牽頭，集合北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)等頂尖大學(xué)附屬醫(yī)院的30余位知名專家的集體智慧，經(jīng)過近5年的反復(fù)實踐、多次修改，數(shù)易其稿共同編撰完成中國首個“成人暴發(fā)性心肌炎診斷和治療專家共識（2017）”。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院惠汝太教授表示，以生命支持為依托的綜合救治方案被證實是確切有效的。共識的提出可為廣大的醫(yī)生提供有效、標(biāo)準(zhǔn)的治療指導(dǎo)，提高治療成功率，挽救更多年輕患者的生命。

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