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老人吃2碗小鯽魚不吐刺 一周后發(fā)現(xiàn)100根刺扎直腸

2018-03-12 09:58:24  北青網(wǎng)    參與評(píng)論()人

老人吃2碗小鯽魚不吐刺 一周后發(fā)現(xiàn)100根刺扎直腸

醫(yī)生取出魚刺后,用水洗掉糞便后的情況。

來源:封面新聞

一周前,一名60多歲的老人自己水煮了兩碗小鯽魚,魚刺太小,他將魚肉帶刺全部吞下。沒想到,大部分魚刺經(jīng)過食管、胃、小腸,“長途跋涉”到直腸后停了下來,扎在了這里。

經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的操作,四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅和同事取出了近百根魚刺?!爸叭∵^的魚刺最多就10來根左右吧,這樣量大的是第一次遇到。”

醫(yī)生提醒市民,吃魚一定要小心注意,如果被魚刺卡住了,要盡量到正規(guī)醫(yī)院就診。

吃魚不吐刺

因排便疼痛檢查發(fā)現(xiàn)魚刺卡直腸

根據(jù)病人介紹,大約一周前,他水煮了兩碗小鯽魚,想著刺比較小,可能會(huì)被消化,所以沒有吐刺,全部吃了。剛開始還沒有什么感覺,不過最近兩天,他感覺排便時(shí)特別疼,等疼得不行了,這周四上午,才讓子女把他送到醫(yī)院就診。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的ct檢查發(fā)現(xiàn),老人的直腸里有特別多的高密度異物。一問老人才得知,他前幾天吃過魚,醫(yī)生考慮是被魚刺卡住了,因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院無法處理,建議他轉(zhuǎn)到四川大學(xué)華西醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

這周四下午,老人到四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科就診。四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅回憶,當(dāng)時(shí)在ct檢查中,確實(shí)發(fā)現(xiàn)了直腸里的高密度異物,隨后他和同事果斷使用內(nèi)鏡觀察,沒想到,這一看,竟然發(fā)現(xiàn)直腸里有“滿滿一包刺”,這些魚刺扎滿了直腸壁!

老人吃2碗小鯽魚不吐刺 一周后發(fā)現(xiàn)100根刺扎直腸

一根一根取

兩個(gè)多小時(shí)內(nèi)鏡下醫(yī)生取出近百根

當(dāng)天下午5點(diǎn)左右,黃志寅醫(yī)生和同事吳春成兩個(gè)醫(yī)生、三個(gè)護(hù)士、兩個(gè)麻醉師,在內(nèi)鏡下使用了活檢鉗等各種工具,從病人肛門一根一根地將魚刺取出來,反復(fù)操作,耗時(shí)2個(gè)多小時(shí),比正常情況下多了1個(gè)半小時(shí)。操作順利結(jié)束后,醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn),取出的魚刺快接近100根了!

“因?yàn)轸~刺確實(shí)太多了,而且當(dāng)時(shí)他的直腸腫得很厲害,不可能一次性取完,所以,我們把大部分魚刺取出后,囑咐老人先回家休息幾天,還有少量一些魚刺看能否排泄出來,等下周回醫(yī)院復(fù)查,如果沒排完,就需要再取?!秉S志寅醫(yī)生說。

操作過程中,黃志寅醫(yī)生和同事們很謹(jǐn)慎,“如果取出時(shí)不小心,扎穿直腸壁血管,可能引起出血就會(huì)比較麻煩,所以我們都非常小心?!?/p>

老人吃2碗小鯽魚不吐刺 一周后發(fā)現(xiàn)100根刺扎直腸

醫(yī)生提醒

不吐魚刺或劃破腸道引發(fā)大出血

黃志寅醫(yī)生分析說,老人吞了魚刺后,魚刺順著胃移動(dòng)到小腸,因?yàn)橥局羞€沒有戳在腸壁上,所以他還沒什么感覺,而隨著魚刺到了肛門處,肛門的括約肌想將其排出來,魚刺卻直接扎在直腸上,肛門感到疼,反而排不出來了,大部分魚刺就囤積在直腸。

“魚刺一般容易卡在食管、胃里,很少能到達(dá)直腸,即使到了直腸的也是比較小的,一兩根能被排出來的。這名老人的問題,在于魚刺實(shí)在太多了?!秉S志寅醫(yī)生表示,這種情況確實(shí)少見,“之前取過的魚刺最多就10來根左右吧,這樣量大的是第一次遇到?!?/p>

黃志寅醫(yī)生提醒,這么多魚刺比一般一兩根魚刺卡消化道的風(fēng)險(xiǎn)更大,可能會(huì)卡在消化道任何地方,穿孔的幾率會(huì)有所增加,而如果消化道出現(xiàn)穿孔,很可能就是致命的。如果扎在動(dòng)脈血管,可能會(huì)引起大出血。這是非常危險(xiǎn)的。

他提醒,第一,吃魚要小心注意,盡量不要說話,要吐魚刺。第二,人到了一定年齡,認(rèn)知功能可能會(huì)有所減退,所以建議子女多陪伴在身邊,在老人吃魚等食物時(shí),可以多加提醒?!斑@名老人年齡較大,可能認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)問題,并且沒有和子女住在一起,可能因此出現(xiàn)了這個(gè)問題?!?/p>

另外,如果被魚刺卡住了,要盡量到正規(guī)醫(yī)院就診,不要使用吃飯等辦法吞下。

(責(zé)任編輯:孫鑫鑫 CN071)
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