今年春節(jié)后,不堪疼痛和血尿折磨的宋先生,決定再次到成都治療。他前后到了多家醫(yī)院求醫(yī),結(jié)石的生長速度,超過100次的體外碎石經(jīng)歷,讓多家大醫(yī)院的專家們感到震驚。
“人的腎臟約長10-12厘米,普通人兩、三厘米的結(jié)石,就算比較大的了,而宋先生的腎結(jié)石一年多時(shí)間,就在腎臟內(nèi)迅速長到8公分。如此驚人的生長速度,在臨床上十分罕見?!彼蜗壬闹鞯秾<摇⑺拇ńY(jié)石病醫(yī)院泌尿一科易成然主任介紹。
醫(yī)生:或與長期飲濃茶有關(guān)
“術(shù)后,我們對(duì)這名患者的結(jié)石進(jìn)行了結(jié)石成分分析,主要成分是一水草酸鈣、二水草酸鈣、碳酸磷灰石,在排除了甲狀腺疾病等因素的影響后,這些成分指引我們找到了結(jié)石反復(fù)發(fā)作的主要原因?!币壮扇恢魅握J(rèn)為,除了患者本身的代謝因素外,結(jié)石瘋長主要有這幾個(gè)原因:
第一,該名患者長期有飲用濃茶的習(xí)慣,濃茶富含草酸,容易與血液中的鈣結(jié)合形成草酸鈣,沉淀于腎臟形成草酸鈣結(jié)石;第二,患者存在尿路的細(xì)菌感染,碳酸磷灰石形成的主要原因就是細(xì)菌代謝感染;第三,由于職業(yè)習(xí)慣,患者經(jīng)常熬夜、久坐,且不愛運(yùn)動(dòng),這對(duì)于結(jié)石的形成均有輔助的作用;第四,之前的開刀手術(shù),改變了右腎的結(jié)構(gòu),腎的腔室增多變形,讓很多小結(jié)石不易排出,易累積成大結(jié)石。第五,體外碎石后的結(jié)石殘?jiān)灰着疟M,也可能嵌入組織,導(dǎo)致結(jié)石再生幾率增加。
“反復(fù)多次地進(jìn)行體外碎石,會(huì)使患者的腎臟受到很大傷害。”易成然主任表示,通常腎臟結(jié)石進(jìn)行體外碎石的間隔時(shí)間約為3周,輸尿管結(jié)石的間隔時(shí)間約為2周。如果體外碎石間隔時(shí)間太短,次數(shù)太多會(huì)使人體組織受損,腎臟小血管會(huì)破裂出血,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)急性腎大出血、急性腎衰、腎破裂,最終可能導(dǎo)致腎切除。
此外,由于多次碎石引發(fā)腎臟的萎縮、輸尿管狹窄、慢性腎功能不全,也引起了國內(nèi)泌尿?qū)<业母叨戎匾?。易成然主任特別強(qiáng)調(diào),一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體外碎石,同一部位在進(jìn)行2次體外碎石后,如果結(jié)石絲毫沒有反應(yīng),就需要更換治療方法了。
在經(jīng)歷了兩次微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)后,宋先生右腎內(nèi)的巨大結(jié)石被粉碎并清除,解除了尿路的梗阻,腎臟的積水隨之消退。目前,宋先生即將康復(fù)出院。
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