麻醉準(zhǔn)備間。手術(shù)前,麻醉醫(yī)生們?cè)诖藴?zhǔn)備好設(shè)備。記者 黃宇 攝
01忙碌的醫(yī)生
走進(jìn)重慶市人民醫(yī)院手術(shù)隔離區(qū)前,需要脫掉自己的衣褲和鞋襪,換上無(wú)菌衣褲和手術(shù)鞋;從更衣室穿過(guò)一道門,再戴上口罩和帽子,爬一截樓梯,過(guò)一道門,就進(jìn)入了手術(shù)區(qū)。
在這個(gè)嚴(yán)格消毒的地方,9個(gè)手術(shù)間全部開放。杜耘是這里的麻醉科主任,他在每個(gè)手術(shù)間門口停留,透過(guò)隔離窗往里觀察。那里,他的同事們,正全神貫注地盯著各項(xiàng)數(shù)據(jù),為手術(shù)安全保駕護(hù)航。
走廊里護(hù)士站后的LED顯示屏上,麻醉科待完成的手術(shù)排得滿滿當(dāng)當(dāng)。全科13名麻醉醫(yī)生,不僅要承擔(dān)全院手術(shù)麻醉,還要負(fù)責(zé)疼痛門診、急診搶救等工作;加上住院醫(yī)師麻醉基地教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)生帶教等任務(wù),準(zhǔn)時(shí)下班對(duì)于全科室醫(yī)生來(lái)說(shuō)是個(gè)奢望。
祝文秀今年28歲,碩士畢業(yè)后,獨(dú)立參加臨床麻醉工作才一年多。
26日那天,祝文秀早上7點(diǎn)半到醫(yī)院,8點(diǎn)15進(jìn)手術(shù)間做準(zhǔn)備,到10點(diǎn)30分許膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)結(jié)束,她一直呆在這個(gè)不到25平的空間里,寸步不離。
手術(shù)臺(tái)上,外科醫(yī)生在患者身上動(dòng)刀子,祝文秀則緊緊地盯著監(jiān)測(cè)儀,嚴(yán)密觀察著老人的生命體征,每5分鐘記錄一次血壓,還要根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,調(diào)控麻醉深度,讓患者處于無(wú)痛狀態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行。
手術(shù)結(jié)束后,外科醫(yī)生離開,祝文秀還要等待患者蘇醒,恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)。如果患者沒有清醒,一般還需送到麻醉恢復(fù)室觀察;如果患者術(shù)前是ICU病房的,要繼續(xù)送回去。
一臺(tái)手術(shù)中,麻醉醫(yī)生往往最早進(jìn)手術(shù)室,最晚離開。加上晨會(huì)和每臺(tái)手術(shù)之間的準(zhǔn)備時(shí)間,祝文秀每天要在這個(gè)“悶罐”里呆上至少10個(gè)小時(shí)。
晚上8點(diǎn)下班前,杜耘查了下系統(tǒng),第二天有20多臺(tái)手術(shù)申請(qǐng),其中一半是高齡、危重病人的大手術(shù)?!坝质且粋€(gè)忙碌日?!倍旁耪f(shuō),遇到高齡患者,麻醉醫(yī)生的壓力更大,由于老年人器官功能弱,藥物代謝能力差,對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力較年輕人更低,需要麻醉醫(yī)生保持更高的警惕。
7歲小朋友做手術(shù)害怕,咋辦?急中生智的麻醉醫(yī)生拿來(lái)手機(jī)播放《熊出沒》!一個(gè)小時(shí)后手術(shù)成功結(jié)束