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無影燈下的麻醉困局:更少的人員,更重的壓力

2018-04-04 08:21:04    中國青年網(wǎng)  參與評(píng)論()人

上世紀(jì)80年代,麻醉學(xué)科在我國剛剛興起時(shí),一批麻醉醫(yī)生由護(hù)士轉(zhuǎn)崗擔(dān)任,確非科班出身;如今,麻醉科由醫(yī)技科室改為臨床科室,麻醉醫(yī)生也均由系統(tǒng)專業(yè)培養(yǎng),早已不再是人們口中的“麻醉師”那么簡單。

或許成才時(shí)間長度,能間接證明麻醉學(xué)科的專業(yè)度。28歲的祝文秀獨(dú)立參加臨床麻醉工作前,已經(jīng)歷了5年本科,3年碩士、規(guī)培。要想成為主治醫(yī)師級(jí)別的麻醉醫(yī)生,她還要再奮斗至少5年。

隨著麻醉學(xué)科的快速發(fā)展,過去一些不能做、不敢做的高齡、危重病人手術(shù)得以順利進(jìn)行,越來越多的麻醉醫(yī)生走出手術(shù)室,參與瀕?;颊叩膿尵葟?fù)蘇,工作范圍涉及眾多科室。

03斷層的人才

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,麻醉醫(yī)生除了本學(xué)科知識(shí)外,還需要掌握一定的內(nèi)科、外科甚至兒科、婦科知識(shí),這樣才能在手術(shù)麻醉時(shí)有的放矢,這也從側(cè)面反映了,麻醉醫(yī)生需要博學(xué)多才。

尷尬之處就在于此:越來越復(fù)雜的手術(shù)需求,讓麻醉醫(yī)生疲于奔命,卻又始終難以周全;培養(yǎng)的長周期、高要求讓麻醉醫(yī)生很難出人頭地,讀臨床的又鮮有人愿走進(jìn)來、扎下根。

基層醫(yī)院尤其如此。今年是林家國在奉節(jié)縣人民醫(yī)院麻醉科工作的第41個(gè)年頭,已到退休年齡的他,被作為技術(shù)帶頭人留在醫(yī)院??剖依?,除去上門診、值夜班的人,只有8個(gè)麻醉醫(yī)生,每天卻要負(fù)責(zé)20多臺(tái)手術(shù)。

“要招一個(gè)麻醉醫(yī)生實(shí)在是太難了?!绷旨覈f,連續(xù)三年,他們都只等來了一個(gè)人成功應(yīng)聘,除了遠(yuǎn)離主城、交通不便的客觀因素外,多數(shù)人被學(xué)歷要求、薪資待遇等擋在門外。

在林家國看來,麻醉講究“一人一方”,醫(yī)生要對(duì)患者身體條件、年齡、耐受性有個(gè)基本判斷,用多少藥,全麻還是局麻,都代表著臨床一線生機(jī),絲毫不能馬虎。要找到一個(gè)技能嫻熟、素質(zhì)優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生,絕非易事。

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