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生育保險醫(yī)保合并對你有什么影響?(3)

2019-03-28 16:39:11  新華社    參與評論()人

經辦管理統(tǒng)一由基本醫(yī)療保險經辦機構負責,實行信息系統(tǒng)一體化運行。

5、確保職工生育期間生育保險待遇不變

參保人員生育醫(yī)療費用、生育津貼等各項生育保險待遇按現(xiàn)行法律法規(guī)執(zhí)行,所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。

6、確保制度可持續(xù)

各地要增強基金統(tǒng)籌共濟能力,增強風險防范意識和制度保障能力,合理引導預期,完善生育保險監(jiān)測指標,根據(jù)生育保險支出需求建立費率動態(tài)調整機制。

解讀1

兩險合并更好增強生育保險保障功能

為何要將兩種保險合并?人社部相關負責人介紹,合并有利于提升社會保險基金共濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經辦服務管理效能,降低運行成本。

生育保險和基本醫(yī)療保險合并如何提高服務效能和降低企業(yè)成本?清華大學就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏介紹,合并兩個險種并不直接帶來費率降低,但能帶來制度運行成本的下降。

不過,按照國務院此次合并生育保險和基本醫(yī)療保險的實施意見,未來費率還將有所調整。將根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求,按照收支平衡的原則,建立費率確定和調整機制。

解讀2

合并后生育保險相關待遇不會下降

生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金后,生育保險的相關待遇是否會下降?陳金甫表示,絲毫不會改變待遇?!案母锩鞔_‘兩個確保’,第一個確保就是保障待遇,原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變,只是在經辦上改變了享受渠道,但沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設定的保障項目和支付水平”。

陳金甫說,生育保險涉及保障待遇的幾個大類,首先是生育醫(yī)療費用,在規(guī)定范圍內實報實銷,不管是合并實施還是不合并實施,都和醫(yī)療保險的保障待遇不同,因為醫(yī)療保險待遇是按比例支付的,這體現(xiàn)了對人口生育政策的一種特殊安排。同樣,生育保險是個人不繳費,由單位繳費,這個政策也同樣保留。

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