原標題:因獵戶父親常年喂他吃生蛇膽,小伙部分腦子被寄生蟲“吃掉”
浙江衢州常山縣28歲小伙16年前開始出現癲癇、頭暈癥狀,經診斷,他部分腦組織已經被寄生蟲曼氏裂頭蚴“吃掉”,造成了不可逆性損傷。而寄生蟲感染的原因,是常年打獵的父親從7歲起就喂他生吃五步蛇膽,連吃了5年。
9月10日,澎湃新聞從浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院感染病科了解到,由于寄生蟲位于腦功能區(qū),無法對小伙動手術,只能藥物保守治療,現癲癇已有好轉,但因腦組織損傷,頭痛仍會持續(xù)。
近日,這名小伙到浙大一院感染病科就診,稱癲癇持續(xù)16年治療效果不佳。
詳細追問病史后,感染病科主任盛吉芳教授得知,小伙子的父親是衢州常山縣有名的獵戶,常年捕蛇,為了讓孩子強身健體,專門抓捕毒性較強的蘄蛇(五步蛇),剖出蛇膽給兒子生吃。
“我們那有生吃蛇膽或是配白酒沖服的習慣,認為可以清熱解毒、明目、止咳化痰。”小伙告訴盛吉芳,父親從他7歲起就喂他生吃蛇膽,吃了5年。
盛吉芳初步判斷,小伙的癲癇癥狀極有可能是寄生蟲感染造成。檢測結果證實了她的判斷:裂頭蚴抗體陽性,該患者為曼氏裂頭蚴感染。其病因系生吃蛇膽所致。
澎湃新聞了解到,曼氏裂頭蚴是曼氏迭宮絳蟲的一個發(fā)育期,主要寄居于蛇、蛙內,還可在鳥、豬等的體內,進入人體后會四處流竄、四處破壞。
“裂頭蚴一旦進入人腦,會在人腦中游走,吸取腦細胞營養(yǎng)發(fā)育長大。隨著它不停游走,大腦會被不可修復地破壞,而且它可在大腦里生長繁殖,成蟲死亡后,幼蟲繼續(xù)繁衍生息?!笔⒓急硎?。
據介紹,人體感染裂頭蚴后,最常見的疾病是眼裂頭蚴病,表現為眼瞼紅腫下垂,在紅腫的眼瞼下或結膜下可有游動性、硬度不等的腫塊或條索狀物,若是腫塊等破潰,裂頭蚴會自己“爬”出來。若是入侵眼球,嚴重可致失明。還有皮下裂頭蚴病,可累及患者的四肢、胸腹壁、乳房和外生殖器,形成游走性皮下結節(jié);口腔頜面部裂頭蚴病,常在口腔粘膜或頰部皮下出現硬結,患處紅腫、發(fā)癢,有蟲爬感,很多時候會有小白蟲(裂頭蚴)爬出來。
常山縣這名小伙得的是中樞神經系統(tǒng)裂頭蚴病,有陣發(fā)性頭痛、癲癇發(fā)作、抽搐、肢體麻木、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清等癥狀,嚴重者甚至可能偏癱。
盛吉芳告訴澎湃新聞,這名小伙起初的病灶在左腦,后來復查發(fā)現右腦也有新發(fā)病灶,MRI影像多次比較可證明幼蟲在腦組織中發(fā)生了遷移。
“手術摘除本來是首選治療方法,但由于他病程太長,并且蟲體寄生部位位于腦功能區(qū),手術可能造成部分腦功能喪失。兩害相權取其輕,選擇了口服驅蟲藥物治療。”她表示,小伙現已好轉出院,多次隨訪未再發(fā)作癲癇。
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