對抗新型冠狀病毒我們能從非典中汲取什么經(jīng)驗？(4)

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2020-01-21 13:12:41 觀察者網(wǎng)

醫(yī)生注意到，非典可以通過飛沫傳播，病人咳嗽或打噴嚏，可以向空氣中釋放大量攜帶病原體的飛沫，并通過呼吸道傳染給健康人群，因此非常容易出現(xiàn)聚集性感染，并給醫(yī)護人員帶來很高的感染風(fēng)險。非典的暴發(fā)成為一個舉世矚目的大事件，美國時代周刊（亞洲）有一期的封面是一個中國國旗為背景的胸透圖片。中國缺乏應(yīng)對大規(guī)模呼吸道傳染病的經(jīng)驗，加之病例在急劇增加，非典在中國有燎原之勢，許多海外媒體認為中國的應(yīng)對緩慢，信息發(fā)布不及時。一時間，諸如“中國向世界輸出傳染病”“世界應(yīng)該隔離中國”的論調(diào)甚囂塵上。更雪上加霜的是，中國的病毒性傳染病研究比較薄弱，而人類對冠狀病毒知之甚少，給鑒定病原體帶來不少困難。

圖3《時代周刊》亞洲封面。（引自時代網(wǎng)站）

發(fā)現(xiàn)病原體

找到非典的病原體意義重大，診斷、治療及預(yù)防都靠它指明道路。所謂對癥下藥，只有知道了病因才有可能找到有效的治療方案。在非典的起源地，廣東省的醫(yī)生和科學(xué)家試圖找到導(dǎo)致非典的元兇，他們排除了鼠疫、禽流感、炭疽等常見病原體，但是沒有成功分離到細菌或病毒。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，對病人使用抗生素治療沒有效果，他們懷疑病原體是一種病毒，而不是細菌，抗生素可以殺死細菌，對病毒卻是無效的。

中國疾控中心從廣東省取得病人的病理學(xué)樣本后，想通過電鏡來鑒別出可能的病原體。當時，中國電鏡領(lǐng)域一位權(quán)威微生物學(xué)家所領(lǐng)導(dǎo)的團隊發(fā)現(xiàn)病人組織的電鏡圖像中顯示出清晰的支原體形態(tài)，據(jù)此推斷這種肺炎可能是衣原體導(dǎo)致的[4，5]。2003年2月18日，中央電視臺及新華社向公眾發(fā)布消息，稱中國科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致非典的病原體是一種衣原體，不是難以對付的病毒。我們已經(jīng)無從得知，為什么中央電視臺和新華社會匆忙發(fā)布一條未經(jīng)仔細檢驗的信息。根據(jù)《科學(xué)》雜志（Science）2003年7月的報道，時任中國科學(xué)院副院長的陳竺院士對《科學(xué)》雜志說“他們阻止別的專家對此發(fā)表意見”[6]。央視和新華社的結(jié)論出來之后，有些廣東的科學(xué)家和醫(yī)生對此結(jié)論持有懷疑態(tài)度，這其中最著名的代表就是工程院院士鐘南山[4，5]。他堅持認為導(dǎo)致非典的是一種病毒，質(zhì)疑央視和新華社發(fā)布的結(jié)論，如果是衣原體，抗生素治療應(yīng)該是有效的，而臨床經(jīng)驗表明抗生素治療無效[5]。其間還有香港中文大學(xué)發(fā)布新聞，認為非典的病原體是一種副黏病毒[5]。

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