對抗新型冠狀病毒我們能從非典中汲取什么經(jīng)驗？(6)

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2020-01-21 13:12:41 觀察者網(wǎng)

由此可見，科赫法則是非常理想化和苛刻的，很多實際情況并不能完全滿足科赫法則。我們不能夠拿活人去做實驗接種SARS病毒，看健康人感染了病毒會不會得非典?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)有一種替代的方法：一般而言，病毒感染人，會激發(fā)人體產(chǎn)生中和這種病毒的抗體（抗體反應(yīng)比較特異），如果用非典病人的血清稀釋4倍以上，還可以中和分離出來的SARS病毒，基本上就能夠認定是SARS病毒導(dǎo)致了非典。

如果按照這個法則，我們可以看到，中國疾控中心發(fā)布的結(jié)果問題出在哪里：該結(jié)果滿足了第一條，通過電鏡，在數(shù)個非典病人的樣品中發(fā)現(xiàn)了衣原體。但是，就像上面所舉的例子，在病人體內(nèi)檢測到衣原體并不能100%意味著病人的癥狀是感染衣原體導(dǎo)致的。對比來看，Malik Peiris教授領(lǐng)導(dǎo)的團隊從非典病人體內(nèi)分離到了病毒，用電鏡發(fā)現(xiàn)這是一種冠狀病毒，然后用核酸檢測的方式，發(fā)現(xiàn)50個非典病人中，有45個呈SARS病毒核酸陽性。這就為確認SARS病毒是非典病原體打下了堅實的實驗基礎(chǔ)[1， 7]。后來Ralph Baric教授實驗室建立了SARS病毒的小鼠感染模型，把SARS病毒接種到健康小鼠身上，健康小鼠會出現(xiàn)跟人類似的非典癥狀，然后又可以從新感染的小鼠肺部分離到SARS病毒[8]。他們的做法基本上完全滿足了科赫法則的條件。

中國科學(xué)家在當時完全沒有能力鑒定出SARS病毒是非典的病原體嗎？答案是否定的。中國大陸有科學(xué)家早于香港科學(xué)家分離鑒定了SARS病毒。根據(jù)《科學(xué)》雜志報道，2003年2月14日，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院的楊瑞馥和朱慶余研究員領(lǐng)導(dǎo)的團隊從廣東拿到了病人樣品，22日從樣品中分離到了病毒，26日通過電鏡觀察，他們發(fā)現(xiàn)這種病毒是一種冠狀病毒。通過病人的血清中和實驗，后續(xù)的工作發(fā)現(xiàn)，非典病人血清可以中和分離到的病毒。報道稱，由于楊瑞馥團隊只有少量的病人血清，所以他們不敢斷言這種冠狀病毒就是導(dǎo)致非典的病原體，楊瑞馥覺得沒有足夠的信心去挑戰(zhàn)一個知名權(quán)威做出的鑒定結(jié)果[6]。在此期間，華大基因（中國科學(xué)院基因組研究所）試圖參與發(fā)現(xiàn)病原體的研究，但是不能夠得到病人樣品[6]。

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