老太切除多器官3個(gè)月后去世衛(wèi)健委：責(zé)令醫(yī)院整改(2)

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2022-09-19 08:15:48 大風(fēng)新聞

該“知情同意書(shū)”介紹稱，胰腺癌是一種惡性程度非常高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，包括胰頭癌和胰體尾癌。胰腺癌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疽和消瘦。目前胰腺癌還缺乏有效的早期診斷手段，由于胰腺位置較深且本身缺乏被膜，腫瘤極易浸潤(rùn)至周?chē)M織，包括臟器、血管、淋巴結(jié)、神經(jīng)等,導(dǎo)致絕大部分胰腺癌病例就診時(shí)已屬晚期。手術(shù)切除是胰腺癌有效的治療方法，尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺癌，均應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)切除以延長(zhǎng)生存時(shí)間和改善生活質(zhì)量，但只有10%至20%的患者在診斷時(shí)還有手術(shù)切除機(jī)會(huì)。常用的手術(shù)方式包括胰頭、十二指腸切除術(shù)，胰體尾切除術(shù)和全胰切除術(shù)等。胰腺癌的愈后很差，與多種因素有關(guān)，如腫瘤大小、淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移、治療方法等，未經(jīng)手術(shù)治療的患者1年生存率不足10%，5年生存率僅為1%至3%，接受手術(shù)切除患者的5年生存率可達(dá)7%-20%。

該“知情同意書(shū)”還告知了張老太家人關(guān)于手術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策，比如“麻醉并發(fā)癥，嚴(yán)重者可致休克，危及生命。”“術(shù)前診斷不明，或不排除惡性腫瘤的可能，具體術(shù)式視術(shù)中情況而定，可能要改變手術(shù)方式，擴(kuò)大手術(shù)范圍”等。

喻菲介紹稱，同年8月27日上午8時(shí)左右，母親被推進(jìn)手術(shù)室，他們?nèi)沂睾蛟谑中g(shù)室門(mén)口，當(dāng)天晚上母親被推出手術(shù)室時(shí)在麻醉的作用下處于昏迷狀態(tài)，后來(lái)進(jìn)入普通病房。

手術(shù)后多次昏迷，3個(gè)月后不幸辭世

喻菲說(shuō)，母親做了癌癥手術(shù)后，精神狀態(tài)一天不如一天，“她進(jìn)食很困難，一天天開(kāi)始消瘦下去，看著心痛。”她回憶說(shuō)，有時(shí)攙扶著母親，她突然就癱軟在地昏迷過(guò)去。

同年9月22日，張老太出院時(shí)被診斷為胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎以及心房纖顫，“由于年齡較大，加上做了手術(shù)，術(shù)后體質(zhì)急劇惡化。”

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