官方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在線開具新冠處方 不同亞型新冠病毒會重復(fù)感染嗎?(3)
而細(xì)胞免疫應(yīng)答主要是T細(xì)胞反應(yīng)，后者又分為：
細(xì)胞毒性T細(xì)胞
（CD8+T細(xì)胞）：也叫殺傷性T細(xì)胞，可以摧毀已經(jīng)被病毒感染的人體細(xì)胞
輔助性T細(xì)胞
（CD4+T細(xì)胞）：主要誘導(dǎo)、活化免疫系統(tǒng)的其他細(xì)胞，比如負(fù)責(zé)在體液免疫里分泌抗體的效應(yīng)B細(xì)胞（也叫漿細(xì)胞）和記憶B細(xì)胞等
T細(xì)胞激活機(jī)制示意圖。圖片二改自圖蟲圖庫，不授權(quán)轉(zhuǎn)載
記憶B細(xì)胞可以長期存活，即便血清中抗體很低，當(dāng)病原體再次入侵時，它也能重新激活并產(chǎn)生抗體。
抗體（準(zhǔn)確來說是中和抗體）可以識別并阻止體液中的病毒侵入細(xì)胞，如果有一些漏網(wǎng)之魚逃過了抗體入侵細(xì)胞，被感染的細(xì)胞則由殺傷性T細(xì)胞負(fù)責(zé)攻擊并清除。
抗體的本質(zhì)是一種蛋白質(zhì)，它在血清中的水平會隨著時間推移而逐漸下降。而在未來抗體水平降得比較低、再次遇到病毒入侵時，T細(xì)胞和記憶B細(xì)胞將發(fā)揮著長期保護(hù)的作用。
02
影響病毒毒力的外部因素說回開頭還沒解決的第一個問題，病毒的毒力是由什么決定的？
新冠病毒入侵人體后表現(xiàn)出來的致病力（毒力）取決于內(nèi)生毒性和外部因素。
其中，外部因素主要有以下四個方面：
一是疫苗接種/自然感染的比例
，因為二者都會產(chǎn)生抗體（以及T細(xì)胞反應(yīng)），隨著許多國家人群接種率/既往感染率的上升，即便前后時期都是同樣的變異體，引起的重癥率/死亡率也會下降；
二是不同疫情浪潮期間，感染人群的中位年齡也會影響到重癥情況
，因為老年人的重癥風(fēng)險顯著高于年輕人；
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