為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治工作,切實(shí)提高規(guī)范化、同質(zhì)化診療水平,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局,根據(jù)新冠病毒感染乙類(lèi)乙管及疫情防控措施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要求,結(jié)合奧密克戎變異毒株特點(diǎn)和感染者疾病特征,組織對(duì)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》進(jìn)行了修訂,形成了《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》。重點(diǎn)修訂內(nèi)容如下:
一、對(duì)疾病名稱(chēng)進(jìn)行了調(diào)整
根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”的總體方案》,將疾病名稱(chēng)由“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”。主要考慮,疫情早期新冠病毒致病力較強(qiáng),臨床上大部分有肺炎表現(xiàn)。隨著新冠病毒不斷變異,奧密克戎毒株成為主要流行株后,病毒致病力減弱,感染人體主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等,僅有少部分感染者會(huì)進(jìn)展為肺炎。因此,“新冠病毒感染”能夠更加準(zhǔn)確地反映疾病特征。
二、不再判定“疑似病例”
隨著診斷手段的日益豐富和診斷效率的不斷提高,目前新冠病毒感染已可通過(guò)核酸和抗原檢測(cè)等實(shí)現(xiàn)及時(shí)、快速、準(zhǔn)確診斷。絕大多數(shù)情況下,不會(huì)出現(xiàn)因流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)符合疾病特點(diǎn)但病原學(xué)檢測(cè)較長(zhǎng)時(shí)間不能明確的情況。因此,為進(jìn)一步提高臨床診療效率,更好實(shí)現(xiàn)快速收治,十版方案不再判定“疑似病例”。
三、增加新冠病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)
抗原檢測(cè)對(duì)于病毒載量較高的感染者具有較好的檢測(cè)靈敏性。隨著抗原檢測(cè)技術(shù)的不斷成熟和檢測(cè)準(zhǔn)確性的不斷提高,新冠病毒感染者特別是傳染性較強(qiáng)的感染者,能夠通過(guò)抗原檢測(cè)得到及時(shí)診斷。且考慮到多數(shù)感染者居家治療,抗原檢測(cè)操作簡(jiǎn)便,方便感染者進(jìn)行快速自我檢測(cè)。因此,十版診療方案在診斷標(biāo)準(zhǔn)中增加了“新冠病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性”。
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