布洛芬和對乙酰氨基酚相比,其退熱效應和作用持續(xù)時間稍微增加,具有更明顯的退熱作用,因此更適合于感染性疾病導致的高熱。
【提醒】不推薦對乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于退熱,也不推薦對乙酰氨基酚和布洛芬交替用于退熱。雖然聯(lián)合或者交替使用比單獨使用任何一種退熱藥更有效,但上述方式并不能夠改善舒適度,而且尚不清楚這種體溫降低是否具有臨床意義。此外,關于聯(lián)合或者交替使用的安全性信息較少。由于對乙酰氨基酚和布洛芬服用的劑量不同,客易造成給藥錯誤,弄混淆,因此不常規(guī)推薦二者聯(lián)合使用或者交替使用。
3.阿司匹林、賴氨匹林、鋁鎂匹林
阿司匹林從1899年就開始使用,其退熱作用較強,但副作用較大,成人可用。該藥對兒童最嚴重的副作用是瑞氏綜合征,該病死亡率在30%左右,目前該藥在兒科作為退熱藥,已趨于淘汰,但可以用于兒童川崎病的治療。注意:阿司匹林市面上有兩種規(guī)格,平時用于冠心病治療的是100mg一片的,而用于退熱的是300mg一片的。
賴氨匹林是阿司匹林和賴氨酸形成的復鹽,鋁鎂匹林片也含有阿司匹林,成人可用于退熱,但是同樣不推薦作為退熱劑在兒童中使用。注意:鋁鎂匹林市面上有兩種規(guī)格,平時用于冠心病治療的是鋁鎂匹林(II),而用于退熱的是鋁鎂匹林。
4.安乃近
會引起熱外周中性粒細胞減少和過敏性休克等嚴重不良反應,成人退熱可用,但是不建議作為退熱劑應用于兒童。
【不推薦使用】:尼美舒利、激素、退熱貼退熱
尼美舒利用于退熱,在國內上市時間里已發(fā)生數(shù)千次的不良事件,甚至有引起死亡的病例。目前,尼美舒利禁止用于12歲以下的兒童,也不常規(guī)用于退燒藥使用。
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