扛得住嗎？上海有醫(yī)院急診醫(yī)生感染超八成，接診量達(dá)平時(shí)5倍，1天收治了10位危重合并癥患者(2)

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2022-12-26 17:38:37 上觀新聞

處理完排隊(duì)的患者，他得立即起身在急診大廳里東奔西走，給在病床上的患者分發(fā)寫好的病歷，照看病情進(jìn)展，應(yīng)對(duì)時(shí)不時(shí)響起“醫(yī)生！醫(yī)生！”的呼喊聲，隨時(shí)迎接突發(fā)的搶救。

在急診室醫(yī)護(hù)們看來，除了程度相當(dāng)?shù)拿β担徒衲?月相比，有兩個(gè)情況與當(dāng)時(shí)明顯不同：一是患者入院不再查看核酸陰性證明；二是醫(yī)護(hù)感染增多，減員情況嚴(yán)重。

這兩重因素讓急診面臨更艱巨的挑戰(zhàn)。

發(fā)熱門診和急診的界限開始模糊

12月21日上午9點(diǎn)，四五輛救護(hù)車停在仁濟(jì)東院急診大廳門前。原先為就診患者設(shè)置的核酸、抗原檢測(cè)崗?fù)ず屯ǖ酪巡辉偈褂谩ａt(yī)院門口大排長(zhǎng)龍的景象不復(fù)存在。車門打開，急救醫(yī)生推著擔(dān)架車奔行至急診大廳，一路暢通無阻。

車門打開，急救醫(yī)生推著擔(dān)架車奔行至急診大廳，一路暢通無阻。林子璐攝

“就醫(yī)不查看核酸陰性證明后，發(fā)熱門診和急診的界限開始模糊化?！比蕽?jì)醫(yī)院門急診辦公室負(fù)責(zé)人樊翊凌說。急診將承接原先發(fā)熱門診的一部分壓力，即將成為給發(fā)熱門診“泄洪”的出口。

事實(shí)上，仁濟(jì)急診科前幾天已經(jīng)開始“主動(dòng)泄洪”。樊翊凌解釋，在取消入院核酸陰性證明的文件落地前幾天，仁濟(jì)東院就在內(nèi)部達(dá)成了共識(shí)，不再查看患者核酸結(jié)果。

觸動(dòng)樊翊凌的是一封患者的投訴信。一位接受放化療的患者因?yàn)闆]有核酸陰性證明，未能及時(shí)進(jìn)醫(yī)院配到靶向藥物。

“收到這封信的當(dāng)天我們就決定，不再把核酸陰性作為入院的硬性要求。”樊翊凌說。按照之前的要求，發(fā)熱的病人必須先去發(fā)熱門診進(jìn)行排查才能再進(jìn)入急診。很多病人雖有發(fā)燒癥狀，但明顯有更嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病合并癥。一旦進(jìn)入危重狀態(tài)，發(fā)熱門診的設(shè)備手段肯定不如急診來得全，容易耽誤搶救的最佳時(shí)機(jī)。

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扛得住嗎？上海有醫(yī)院急診醫(yī)生感染超八成，接診量達(dá)平時(shí)5倍，1天收治了10位危重合并癥患者(2)

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