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中國(guó)最知名呼吸科醫(yī)院的急救室一夜 輸液室擠滿人(8)

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2022-12-27 11:58:05  

但60歲以上老年人的加強(qiáng)針接種率大約為68.8%，80歲以上老人的加強(qiáng)針接種率僅約40%，這組數(shù)據(jù)不容樂(lè)觀。

中國(guó)臺(tái)灣和新加坡的對(duì)比就是一個(gè)例子。兩者確診峰值接近，但死亡峰值存在較大差異。疫苗完全接種率更高的新加坡死亡峰值明顯較低，完全接種率低的中國(guó)臺(tái)灣死亡峰值都比較高，呈陡峭的倒V字形。

除了老年人，第九版新冠肺炎診療方案中指出，患有綜合心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者，免疫功能缺陷、肥胖人群和晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性，也是重型/危重型高危人群。

當(dāng)高重癥率與龐大的人口基數(shù)相乘，一場(chǎng)重癥風(fēng)暴在所難免。

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搶救重癥，需要什么樣的醫(yī)療資源？

如今各地的醫(yī)院都在儲(chǔ)備重癥和危重癥患者需要的醫(yī)療資源，即ICU床位、醫(yī)務(wù)人員和體外膜肺氧合（ECMO）等醫(yī)療器械。

先看ICU床位。

香港就吃了醫(yī)療資源短缺的虧，香港重癥醫(yī)學(xué)床位為7.1張/10萬(wàn)人,在疫情集中爆發(fā)階段，醫(yī)院病床占用率一度超過(guò)100%，產(chǎn)生醫(yī)療資源緊張的問(wèn)題。

而韓國(guó)擁有ICU床位數(shù)達(dá)10.6張/10萬(wàn)人，在疫情高峰期（3月31日左右）ICU病人數(shù)共1315人（約25.1例/每百萬(wàn)人）的情況下，也能基本覆蓋高峰期的需求。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的最新數(shù)據(jù)，中國(guó)大陸的ICU病床數(shù)介于兩者之間，接近10張/10萬(wàn)人。雖然與美國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣、新加坡等國(guó)家和地區(qū)相距甚遠(yuǎn)，但縱向來(lái)看已經(jīng)增長(zhǎng)迅速。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王錫玲等人發(fā)表的論文《我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生資源短期配置情況預(yù)測(cè)》指出，2021年，中國(guó)每10萬(wàn)常住人口綜合ICU床位數(shù)為4.37張。僅僅一年時(shí)間，我國(guó)的ICU病床數(shù)增長(zhǎng)了129%左右。一位重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生透露，ICU的迅速增長(zhǎng)來(lái)自一些地區(qū)建設(shè)的平戰(zhàn)結(jié)合醫(yī)院和增加的備用ICU床位。

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