“肺要咳出來”要拍CT嗎?專家回應(yīng)：看是否有黃濃痰(5)

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2022-12-28 10:04:41 齊魯晚報(bào)

問：咳嗽得“肺也要咳出來了”，是不是應(yīng)該去醫(yī)院拍個(gè)CT？

鐘鳴：如果單純是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因?yàn)槿绻蟹窝椎脑挘€有氣急、胸悶這種感覺。很多時(shí)候上呼吸道感染，可能是上呼吸道的一個(gè)炎癥和損傷的過程。而這個(gè)狀態(tài)下，很容易感覺到有異物感，很容易咳嗽，這都是上呼吸道有炎癥和受損傷的表現(xiàn)。炎癥的消退和上呼吸道受損黏膜的修復(fù)，需要時(shí)間，在修復(fù)之前你可能一直會(huì)有干咳，這都是很常見的。

所以短時(shí)間的話，可以去等待自愈，如果咳嗽非常明顯，影響到生活質(zhì)量、睡眠、日常工作，可以用一些鎮(zhèn)咳的藥去緩解癥狀。但需要提醒的是，有些時(shí)候這些急性炎癥如果沒有完全修復(fù)好，會(huì)變成上呼吸道的慢性炎癥，這樣的話咳嗽會(huì)變成很遷延的癥狀。良好的免疫系統(tǒng)很重要，建議在轉(zhuǎn)陰的這段時(shí)間里，也要有規(guī)律的作息，讓你身體保持在比較好的狀態(tài)，盡量去修復(fù)之前損傷的部位，包括上呼吸道。也不是鼓勵(lì)完全臥床，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)加上營(yíng)養(yǎng)，有利于康復(fù)。

如果咳嗽伴有痰，每次都有很多痰，這可能就不僅僅是上呼吸道炎癥的問題，還可能涉及到支氣管或肺部，特別是咳出來大量的黃濃痰時(shí)，建議要到醫(yī)院去看。

問：接下來馬上就是元旦和春節(jié)的假期，很多已經(jīng)康復(fù)的市民非?？释謴?fù)到正常的生活，特別是假期里面大家可能會(huì)聚餐、娛樂、旅行。這其中有人可能會(huì)喝酒、有人可能會(huì)通宵打牌，這些會(huì)不會(huì)導(dǎo)致二次感染？

鐘鳴：首先，在康復(fù)的早期還是鼓勵(lì)要規(guī)律作息，避免飲酒和辛辣性的食物刺激，否則身體的機(jī)能可能進(jìn)一步減弱，或者受損的機(jī)能得不到有效恢復(fù)，免疫系統(tǒng)也可能出現(xiàn)問題。

雖然在新冠康復(fù)早期，產(chǎn)生了抗體，同一個(gè)毒株短時(shí)間內(nèi)二次感染的概率可能不高，但是冬天還有很多其他會(huì)導(dǎo)致感染的因素，比如說流感病毒，或一些其他會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染的病毒和病原微生物。在作息不規(guī)律的狀態(tài)下，感染其他的這些病原微生物的概率也大大增加了。所以，在康復(fù)早期，不建議過年過節(jié)時(shí)過度飲酒、不規(guī)律生活。

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