隨著這些滲出液的吸收、炎癥的消退,白肺的表現(xiàn)也會逐漸消退,也就是說肺部的影像學表現(xiàn)就會回到正常的黑色的區(qū)域。
并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺,比較嚴重的肺炎的表現(xiàn)才會出現(xiàn)白肺,一般來講肺部的炎癥比較重,滲出比較多的時候,就是白色的影像區(qū)域面積達到了70%到80%的時候,才在臨床上把它稱為白肺,不是說只要出現(xiàn)了炎癥就都是白肺。
出現(xiàn)白肺之后,患者就會出現(xiàn)低氧血癥或者是呼吸窘迫,這一類的患者在臨床上,尤其在現(xiàn)在的這波疫情當中,主要是高齡的合并嚴重基礎疾病的患者出現(xiàn),但是這樣的患者它的占比還是非常低的。
在治療上來講,對于這個病原體,不僅僅是新冠的病毒,多個病原體都可以引發(fā)肺部的炎癥,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些細菌,像大葉肺炎這些細菌,這些病原體都可以引發(fā)肺部的炎癥,嚴重的時候都可以出現(xiàn)白肺影像學的表現(xiàn)。
在治療上來講,我們現(xiàn)在是有成熟的一個專家的共識和治療的方案,主要是俯臥位的通氣,另外進行給氧的治療,包括像無創(chuàng)的呼吸機、有創(chuàng)的呼吸機,還有被網(wǎng)友稱為救命神器的ECMO,同時加強原發(fā)病對應的治療,經(jīng)過治療,在白肺的患者當中有相當部分還是可以好轉(zhuǎn)的。
借此機會,我們呼吁一定要加強老年人健康狀況監(jiān)測,要關口前移,在發(fā)生老年人的感染,尤其發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)重的傾向,出現(xiàn)呼吸困難等等這樣一些情況的時候,一定要及時就診。
并且我們在全國也要求對于老年人重癥不要經(jīng)過分級診療、逐級轉(zhuǎn)診,要直接轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院來就診進行救治。
重癥白肺死亡率40%以上,專家:新冠造成白肺的概率不是很高
“白肺”也叫急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),一般指重癥肺炎患者在X光或CT檢查下的表現(xiàn),肺部顯影呈一大片的白色狀而得名。
【#衛(wèi)健委解讀什么叫白肺#】#目前臨床患者出現(xiàn)白肺占比低#國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝表示,并不是只要肺部出現(xiàn)炎癥就叫白肺。
2022-12-29 14:06:52專家全方位解讀白肺