而對于因藥品價(jià)格較高無法進(jìn)入醫(yī)保談判現(xiàn)場的企業(yè),他們希望“50萬不談,30萬不進(jìn)”的門檻能靈活調(diào)整。
對此,金春林表示贊同。
他認(rèn)為,一款藥能否獲得醫(yī)保談判入場券,不能僅看年治療費(fèi)用“一刀切”,而是要考慮其真正的臨床價(jià)值、是否填補(bǔ)空白和序貫治療等多方面因素,未來可以探索創(chuàng)新支付方式,比如由醫(yī)保報(bào)銷確定金額,由多層次保障體系解決剩余部分支付。
另外,盡管“雙通道”政策已在全國多個(gè)省市全面鋪開,但由于部分城市公立醫(yī)院仍保留了藥占比考核,高價(jià)藥進(jìn)醫(yī)保卻進(jìn)不了醫(yī)院的問題仍然存在,未來可能還需要一定時(shí)間疏通藥品落地的“最后一公里”。
實(shí)際上,企業(yè)真正關(guān)心的是,在“靈魂砍價(jià)”式的降價(jià)之外,如何保證企業(yè)合理的利潤。
好消息是,國家醫(yī)保局已在今年7月的規(guī)則解讀中積極表態(tài),釋放出“體現(xiàn)對‘真創(chuàng)新’的支持”的信號(hào),并強(qiáng)調(diào)在不超出醫(yī)?;鸷蛷V大參保人的承受能力的前提下,醫(yī)保談判是基于藥品臨床價(jià)值進(jìn)行全面科學(xué)評(píng)估基礎(chǔ)上與企業(yè)的協(xié)商,絕不是“價(jià)格越低越好”的隨意砍價(jià)。
本次續(xù)約規(guī)則的完善與戰(zhàn)略購買、價(jià)值購買的大方向完全一致。
而在幾位受訪者看來,提高國內(nèi)創(chuàng)新藥競爭力是行業(yè)的星辰大海。
金春林告訴記者,目前國內(nèi)創(chuàng)新藥市場占比約為23%,而在美國、日本等發(fā)達(dá)國家,創(chuàng)新藥和仿制藥的市場占比約為8:2。
“這(創(chuàng)新藥崛起)肯定是中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的未來趨勢,但需要很多因素去促成,是一個(gè)緩慢的過程”。
于保榮則強(qiáng)調(diào)源頭創(chuàng)新和基礎(chǔ)研究環(huán)境的重要性。他認(rèn)為,國內(nèi)創(chuàng)新藥企業(yè)的發(fā)展必須重視“原創(chuàng)”、加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,而非總在國外已經(jīng)成藥的靶點(diǎn)上“卷”?!叭绻麤]有辦法提高科技含量,只能是惡性競爭”。