超過半數(shù)的腫瘤患者在治療過程中必須面對化療,然而化療伴隨的惡心嘔吐反應(yīng)常常令他們極為畏懼。為了改善這一狀況并增強(qiáng)患者的治療體驗(yàn),復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科創(chuàng)立了“無嘔病房”,成功使患者在接受化療時的惡心嘔吐發(fā)生率降低了90%。
據(jù)數(shù)據(jù)反映,該“無嘔病房”自成立以來,高風(fēng)險群體的惡心嘔吐情況減少了大約90%?;熥鳛橐环N利用藥物消滅或抑制腫瘤細(xì)胞的療法,雖有效對抗腫瘤,卻也不免傷害到正常細(xì)胞,尤其是影響消化系統(tǒng),引發(fā)惡心嘔吐等不適。像鉑類、阿霉素、氟尿嘧啶這類常用化療藥物,就常導(dǎo)致此類副作用。這不僅影響患者的身體狀況,有時甚至?xí)够颊咭蚩謶执朔磻?yīng)而抗拒化療,妨礙后續(xù)治療進(jìn)程。
作為上海頂尖的腫瘤專科醫(yī)院,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院年均接待化療患者眾多。因此,有效控制化療不良反應(yīng),減輕惡心嘔吐,對保證患者治療計劃的連續(xù)性和整體療效至關(guān)重要。
2015年起,醫(yī)院腫瘤內(nèi)科團(tuán)隊基于循證護(hù)理實(shí)踐,開始在患者化療的全過程實(shí)施系統(tǒng)管理,從入院評估到化療期間及間隔期,每一步都力求精細(xì)化個性化的照護(hù),以徐匯院區(qū)23病區(qū)為試點(diǎn),顯著提高了患者治療期間的舒適度和配合度。
“無嘔病房”的特色在于其全面的管理流程,它不僅關(guān)注藥物預(yù)防,還綜合考慮患者的心理狀態(tài)、身體機(jī)能及生活方式等多因素。醫(yī)護(hù)人員會在化療前進(jìn)行細(xì)致的風(fēng)險評估與預(yù)防,依據(jù)評估結(jié)果開具個性化止吐方案,并在治療全程,特別是化療間歇期,運(yùn)用包括穴位按摩、音樂療法在內(nèi)的多種輔助手段減輕患者癥狀。同時,利用現(xiàn)代通訊技術(shù)持續(xù)跟蹤患者情況,確保及時調(diào)整治療計劃。
實(shí)踐證明,“無嘔病房”的設(shè)立極大降低了高風(fēng)險患者的惡心嘔吐發(fā)生率,同時提高了他們的滿意度和生活質(zhì)量。未來,醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊計劃進(jìn)一步完善這套模式,將其拓展至日間化療服務(wù)中,幫助更多腫瘤患者在保持良好狀態(tài)的同時,順利完成治療。