工傷保險(xiǎn)竟變成了唐僧肉

在應(yīng)對(duì)工傷保險(xiǎn)體系中存在的挑戰(zhàn)，如企業(yè)工傷負(fù)擔(dān)沉重、靈活就業(yè)人員參保難度大及工傷失能人員保障不足等問題時(shí)，各地正積極探索構(gòu)建多層次的工傷保險(xiǎn)制度。青島作為先行試點(diǎn)城市，推出了補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)和工傷傷養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目，兩者相互補(bǔ)充，拓寬了保障覆蓋面，惠及更多人群。

董方學(xué)（化名）便是這一政策的受益者之一。每天早晨，他在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下開始一天的生活，接受電療、肢體復(fù)健及心理輔導(dǎo)。得益于這項(xiàng)政策，他每月只需自付約1000元，其余費(fèi)用則由工傷保險(xiǎn)基金和商業(yè)保險(xiǎn)公司共同承擔(dān)，他對(duì)能生活在這樣一個(gè)時(shí)代感到十分慶幸。

2021年，面對(duì)工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域的種種難題，人力資源和社會(huì)保障部鼓勵(lì)地方探索多層次工傷保險(xiǎn)體系。青島積極響應(yīng)，不僅推行了補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)，還創(chuàng)新性地增設(shè)了一級(jí)至四級(jí)工傷失能者的傷養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目，有效緩解了企業(yè)與職工面臨的“賠償壓力大、參保不易、生活困難”等問題。

62歲的崔志祥（化名），退休后重返工作崗位，在一次意外中受傷，原本擔(dān)心治療費(fèi)用的他，卻因雇主為返聘員工購買的補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)而得到了及時(shí)的幫助。這反映出補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)對(duì)于超齡勞動(dòng)者等特定群體的重要意義。

面對(duì)超齡勞動(dòng)者在工傷認(rèn)定和社保繳納上的困境，青島市人力資源和社會(huì)保障局指出，許多不在傳統(tǒng)社會(huì)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi)的從業(yè)人員，一旦遭遇工傷，治療和護(hù)理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)往往只能自行承擔(dān)。為解決這一問題，青島參考多方經(jīng)驗(yàn)，建立了政府引導(dǎo)、企業(yè)自愿參與、商業(yè)保險(xiǎn)公司操作的補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)模式，不僅擴(kuò)大了參保年齡上限，還降低了保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高了企業(yè)的參保積極性。

補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)的引入，顯著減輕了企業(yè)因工傷需自行承擔(dān)的賠償比例，基本補(bǔ)充保險(xiǎn)能夠覆蓋企業(yè)賠償額的80%，極大緩解了企業(yè)“賠不起”的難題。以青島某紡織機(jī)械企業(yè)為例，通過補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)，企業(yè)的一次工傷賠償中，保險(xiǎn)公司承擔(dān)了近6萬元，顯著減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)。

此外，青島開創(chuàng)性地推出的傷養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目，為工傷失能者提供了包括醫(yī)療和養(yǎng)老照護(hù)在內(nèi)的全面服務(wù)，有效減輕了他們的經(jīng)濟(jì)壓力和生活負(fù)擔(dān)。像董方學(xué)這樣的一級(jí)傷殘失能者，在傷養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅得到了專業(yè)護(hù)理，生活質(zhì)量也有了顯著提升，部分實(shí)現(xiàn)了生活自理，對(duì)康復(fù)之路充滿希望。

截至當(dāng)前，青島的補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)已覆蓋逾1500家企業(yè)和15萬名職工，其中大部分為對(duì)保險(xiǎn)需求較高的中小微企業(yè)。傷養(yǎng)服務(wù)的推出，更是直接幫助了數(shù)百名工傷失能者，商業(yè)保險(xiǎn)公司已為此提供了數(shù)十萬元的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，顯著改善了他們的生活境況。