問題病歷中有診斷卻無影像和影像號被舉報后又有了影像和影像號
江蘇省無錫虹橋醫(yī)院是一家二級甲等綜合醫(yī)院,也是醫(yī)保定點(diǎn)單位。
醫(yī)院放射影像科朱成剛醫(yī)生反映,從2023年7月開始,他在查看過往病歷時發(fā)現(xiàn),一些患者的病歷中沒有影像號,也沒有計算機(jī)斷層掃描也就是CT或核磁共振成像的影像學(xué)圖像,然而病歷中卻有根據(jù)影像診斷的相關(guān)內(nèi)容。
△朱醫(yī)生2024年3月拍攝的問題病歷,有根據(jù)影像診斷的相關(guān)內(nèi)容,卻沒有影像和影像號。
朱成剛表示,這些病歷都是由醫(yī)院體檢中心的一位陳醫(yī)生所寫,而這位陳醫(yī)生平時并沒有參與放射科的工作,他出具的影像報告,全部沒有影像編號,也沒有圖像,甚至沒有標(biāo)注檢查部位。
朱成剛打了個比方,這就像新生兒沒起名字、沒有出生醫(yī)學(xué)證明卻能上戶口一樣。
“從放射科的角度看,這樣的結(jié)果根本無法操作,因為CT機(jī)如果不輸入影像號,根本無法啟動掃描。”
在CT機(jī)操作室,朱成剛演示,操作界面中,患者影像號為必填項,如果空白,掃描按鍵則為灰色無法點(diǎn)擊,只有輸入號碼后按鍵變成綠色,才能繼續(xù)操作。
放射科懷疑有人繞過他們,從醫(yī)院系統(tǒng)后臺直接修改了病歷,放射科知情人士李醫(yī)生(化名)告訴記者,檢查的時候不輸影像號,機(jī)器是不會運(yùn)行下一步的,他都沒辦法檢查。
“只有虛假的報告,才沒有影像號?!?/strong>