公立醫(yī)院為啥難開(kāi)進(jìn)口原研藥(4)

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2024-11-04 14:28:59 今日頭條

據(jù)了解，現(xiàn)實(shí)中，不少醫(yī)院為了完成70%左右的帶量采購(gòu)任務(wù)，針對(duì)集采未中選藥物，選擇少采購(gòu)或者不采購(gòu)，優(yōu)先完成集采硬指標(biāo)，加之公立醫(yī)院藥占比考核等多種因素，造成在公立醫(yī)院難開(kāi)進(jìn)口藥的現(xiàn)象。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任張?zhí)m：我們希望我們的臨床的醫(yī)生能夠優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的國(guó)產(chǎn)的帶量采購(gòu)的仿制藥，尤其是通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的帶量采購(gòu)的這些仿制藥和原研藥相比，也是有比較大的可替代性的，從價(jià)格上來(lái)講也非常地有和原研藥的一個(gè)價(jià)格上的優(yōu)勢(shì)。

藥占比就是醫(yī)生開(kāi)出處方時(shí)，藥物費(fèi)用占病人所有費(fèi)用的百分比。2009年新醫(yī)改開(kāi)始，為減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)、控制醫(yī)院不合理用藥，藥占比被調(diào)整為用于考核具體醫(yī)院的剛性指標(biāo)，這也促使我國(guó)近年來(lái)公立醫(yī)院藥占比持續(xù)下降，其目的就是降低虛高的藥品價(jià)格，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”痼疾，降低老百姓的醫(yī)療費(fèi)用。

生病選擇吃進(jìn)口原研藥還是國(guó)產(chǎn)仿制藥？

在公眾關(guān)注“醫(yī)院難開(kāi)進(jìn)口藥”的背后，折射出的是一些患者對(duì)于國(guó)產(chǎn)仿制藥的不信任。其實(shí)，為保證仿制藥的質(zhì)量，國(guó)家醫(yī)保局一直把通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)作為仿制藥集中帶量采購(gòu)的門檻。然而，在部分患者的觀念中，他們對(duì)仿制藥質(zhì)量和療效的疑慮，并沒(méi)有因?yàn)橐恢滦栽u(píng)價(jià)被打消。

對(duì)于吃進(jìn)口原研藥還是國(guó)產(chǎn)仿制藥這一問(wèn)題，大家有不同看法。對(duì)于發(fā)燒、感染等急性病患者來(lái)說(shuō)，他們急于見(jiàn)效，有“吃貴的比便宜的好”的心態(tài)，在心理層面更傾向于進(jìn)口原研藥。

成都市居民：如果病情比較嚴(yán)重的話，可能還是傾向于進(jìn)口藥。

調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，對(duì)一些慢性病患者來(lái)說(shuō)，藥物本身就有無(wú)法根治疾病、難以看到短期效果的特性，且長(zhǎng)期服藥在經(jīng)濟(jì)上考量更多，因此對(duì)于仿制藥的接受程度相對(duì)良好。

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