公立醫(yī)院為啥難開(kāi)進(jìn)口原研藥(6)

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2024-11-04 14:28:59 今日頭條

記者了解到，進(jìn)口原研藥并沒(méi)有“消失”，而是在進(jìn)行結(jié)構(gòu)性?xún)?yōu)化調(diào)整。進(jìn)口原研藥專(zhuān)利到期后，集采中選的仿制藥大批替代原研藥，通過(guò)“騰籠換鳥(niǎo)”，醫(yī)保省下來(lái)的錢(qián)，更多用于采購(gòu)新上市的創(chuàng)新藥。據(jù)測(cè)算，與2019年比較，目前集采仿制藥每年可節(jié)約經(jīng)費(fèi)1600億元左右，而國(guó)家醫(yī)保談判納入的創(chuàng)新藥每年增加900億元左右，也就是說(shuō)，仿制藥集采節(jié)約的金額60%騰給了創(chuàng)新藥。

南京大學(xué)衛(wèi)生政策與管理研究中心主任顧海：從國(guó)際上來(lái)看，仿制藥的利潤(rùn)是越來(lái)越低，那么大部分的利潤(rùn)主要還是來(lái)自創(chuàng)新藥，所以外企它現(xiàn)在逐步放棄一些原研藥的市場(chǎng)，把重心轉(zhuǎn)向藥品的創(chuàng)新方面，這也刺激了我們國(guó)內(nèi)的企業(yè)在這方面加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)。

加強(qiáng)仿制藥質(zhì)量監(jiān)測(cè)加大患者用藥選擇

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局測(cè)算，自啟動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)五年多以來(lái)，通過(guò)擠壓藥品流通環(huán)節(jié)水分，九批集采累計(jì)為患者節(jié)約超過(guò)5000億元。讓廣大高血壓、糖尿病等慢性病患者能夠吃到便宜的國(guó)產(chǎn)仿制藥，而節(jié)省下來(lái)的醫(yī)?；?，很大一部分依舊轉(zhuǎn)向了價(jià)格更加高昂的、通過(guò)了藥品談判的“創(chuàng)新藥”上。專(zhuān)家認(rèn)為，雖然集采的多個(gè)政策目標(biāo)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)，但在患者就診用藥的一些具體環(huán)節(jié)上，仍存在一定優(yōu)化空間。

專(zhuān)家認(rèn)為，前幾批國(guó)家集采的主要目標(biāo)是“擠水分”，價(jià)格水分?jǐn)D出后，工作重心轉(zhuǎn)向保質(zhì)量、保供應(yīng)。一致性評(píng)價(jià)不是一次性評(píng)價(jià)，藥監(jiān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于中選仿制藥的質(zhì)量和療效的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。國(guó)產(chǎn)仿制藥不能僅僅滿足于一致性評(píng)價(jià)，應(yīng)持續(xù)提升藥品的質(zhì)量，因?yàn)橥ㄟ^(guò)一致性評(píng)價(jià)只是市場(chǎng)準(zhǔn)入的及格線，在這一標(biāo)準(zhǔn)之上還有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的是優(yōu)秀企業(yè)的內(nèi)控質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

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