石曉君在朋友圈寫下了一句話：“又是去社區(qū)醫(yī)院體檢，被醫(yī)生警告的一天?！迸鋱D是一張身高體重標(biāo)準(zhǔn)表。她的孩子身高一直位于同齡人水平的倒數(shù)10%，這讓她每次帶孩子做體檢時(shí)都很焦慮。第二天一早，她就帶孩子去了上海兒童醫(yī)院，希望再確認(rèn)一下孩子的發(fā)育情況。

和石曉君一樣，許多父母都在孩子發(fā)育期反復(fù)問自己：我家孩子夠高嗎？據(jù)2020年柳葉刀雜志的一項(xiàng)研究，過去30多年中國人的身高增長明顯，尤其中國青少年身高的增長在世界范圍內(nèi)較為突出。在這種背景下，一些家長因孩子發(fā)育速度不如預(yù)期而感到焦慮。

石曉君的孩子身高體重達(dá)到了全國標(biāo)準(zhǔn)，但對(duì)比“上海表”就不達(dá)標(biāo)了。她說：“孩子現(xiàn)在5歲，身高才110厘米。我身高162厘米，他爸爸是183厘米的大高個(gè)，但我們娃每次都只能剛過及格線。全國標(biāo)準(zhǔn)是111.3厘米，上海的標(biāo)準(zhǔn)都快114厘米了。”她提到的“上海表”是指上海于2015年單獨(dú)制定的《上海地區(qū)0-6歲兒童體格發(fā)育參考值》，表里的指標(biāo)明顯超過全國平均標(biāo)準(zhǔn)，也比世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)高出一截。

2023年，我國最新版兒童生長標(biāo)準(zhǔn)開始實(shí)施，為全國兒童的生長發(fā)育提供科學(xué)參考。根據(jù)2005年的《全國0-18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表》，15歲男孩的身高中位數(shù)在169.8厘米，女孩為159.8厘米。很多家長看到孩子低于P50（50%）就會(huì)著急，但實(shí)際上P3可以視為孩子身高的“及格線”，只要身高在P3—P97之間且生長速度正常，就不必過于擔(dān)心。

沈洋是一位上海交通大學(xué)副教授，她觀察到家長之間經(jīng)常會(huì)互相比較孩子的身高、體重。她最初不熱衷于參與這類討論，但每次醫(yī)生量完身高后都會(huì)拿“上海表”作為參照，告訴她孩子處于什么水平，這讓她感到焦慮。后來她只參考世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為只要生長曲線保持平穩(wěn)就不用擔(dān)心。

然而，當(dāng)孩子兩歲半時(shí)，生長速度緩慢到偏離了曲線并持續(xù)走低，這讓沈洋更加焦慮。她帶孩子去看專家號(hào)，被告知骨齡超前，后來又咨詢了兒科醫(yī)生，得知孩子骨齡正常，不需要醫(yī)療干預(yù)，這才稍微平緩了心情。

每年暑假，上海市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科的門診都會(huì)變得異常擁擠，滿是從全國各地帶著孩子來看身高問題的家長。副主任醫(yī)師王斐表示，很多家長因?yàn)榻箲]而帶孩子看醫(yī)生，有時(shí)他在門診勸家長別焦慮身高比分析病情耗時(shí)還長。他強(qiáng)調(diào)，身高預(yù)測并不能準(zhǔn)確反映未來，需要結(jié)合個(gè)體的生長速度、營養(yǎng)狀況等多種因素綜合判斷。

對(duì)于上海表與全國表的差異性，王斐解釋說，不同地域的身高標(biāo)準(zhǔn)不同，國家地域遼闊，各省份地區(qū)的平均身高存在差異。根據(jù)最新數(shù)據(jù)，上海7歲以下孩子的身高確實(shí)高于全國平均水平。他建議家長在關(guān)注孩子身高體重時(shí)，除了參照當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)也要參考全國標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合孩子的自身生長曲線進(jìn)行綜合分析。

近年來，市場上生長激素類產(chǎn)品花樣繁多，價(jià)格不斷上漲。一位不愿透露姓名的家長表示，她給孩子打生長激素，花費(fèi)近2萬元后，孩子一年內(nèi)長高了10厘米，但頻繁生病，直到停止注射后身體才逐漸恢復(fù)正常。

王斐建議，家長應(yīng)科學(xué)監(jiān)測孩子的生長發(fā)育，不要濫用偏方或激進(jìn)治療，避免給孩子造成過多的精神壓力。家長可以至少每3個(gè)月給孩子定點(diǎn)、定時(shí)量一次身高，了解孩子的生長速度，通過監(jiān)測生長速率判斷影響生長的因素。如果問題出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌?？圃\斷治療。

馬瑞也曾經(jīng)歷過對(duì)孩子身高焦慮的一段時(shí)期。他的女兒尤佳9歲時(shí)身高平平無奇，去醫(yī)院查骨齡后，醫(yī)生告知按照遺傳身高，她可以長到165厘米，但目前骨齡比實(shí)際年齡多長了1.3歲，可能只能長到153厘米。馬瑞決定調(diào)整生活方式，保證孩子的睡眠、飲食和運(yùn)動(dòng)。一年后再測骨齡，從原來的1.3年變成了0.8年，如今尤佳已經(jīng)長到了163厘米。他認(rèn)為堅(jiān)持正確方法可以獲得成功。