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男童摔跤后發(fā)現(xiàn)腦瘤 意外受傷揭露隱疾

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2024-11-15 16:33:34  紅網

男童摔跤后發(fā)現(xiàn)腦瘤

湖南省兒童醫(yī)院神經外科蘇君博士正在查看圓圓的恢復情況。術前術后對比顯示了治療效果。

數(shù)日前，家住岳麓區(qū)1歲8個月大的圓圓不小心摔了一跤，撞到頭部。當天他只是有些哭鬧，家長并未在意。第二天，圓圓突然出現(xiàn)精神不佳、嗜睡的癥狀。隨后，圓圓被送到湖南省兒童醫(yī)院，急診檢查發(fā)現(xiàn)左側側腦室內有巨大占位并伴有幕上腦積水，疑似室管膜瘤。此外，右側顳部腦外間隙增寬，蛛網膜囊腫待排。因此，圓圓以顱內占位性病變收入神經外科。

入院時，圓圓的精神狀態(tài)較差，嗜睡，前囟隆起且張力高。正常2歲兒童的頭圍約為48厘米，而1歲8個月的圓圓頭圍卻達到了53厘米，CT影像顯示存在明顯的骨縫分離。蘇君博士指出，圓圓顱內的腫瘤體積巨大，大小約9*6.8*6.4厘米，幾乎占據(jù)顱腔容積的六分之一。腫瘤位于側腦室，血供豐富，位置深，與丘腦、大腦內靜脈及脈絡叢等中線結構緊密相連。巨大的腫瘤對深部重要的神經血管結構造成了擠壓和移位，甚至出現(xiàn)侵襲和包裹，增加了手術難度。男童摔跤后發(fā)現(xiàn)腦瘤。

面對這一復雜情況，神經外科團隊圍繞如何精準定位腫瘤、充分暴露腫瘤組織、減少術中出血、安全分離腫瘤組織、避免神經損傷等問題進行了慎重討論，并制定了周密的手術方案，確保手術的安全進行。

11月9日，神經外科團隊按照預定方案為圓圓實施開顱探查幕上深部病變切除術。術中可見腫瘤與周圍腦組織分界不清，血運豐富，基底部位于側腦室內側壁，與脈絡叢、大腦大靜脈關系密切。經過反復瘤內減壓和小心分離，歷時近12小時，最終完整切除了腫瘤。術后，圓圓病情逐漸平穩(wěn)，康復進展順利。

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