冬季病情穩(wěn)定的心梗患者。為什么有些心?;颊咴诙静∏闀?huì)加重,甚至出現(xiàn)危險(xiǎn),而另一些患者卻能安然無(wú)恙地度過(guò)這個(gè)容易出問(wèn)題的季節(jié)呢?我在醫(yī)院工作多年后一直在思考這個(gè)問(wèn)題。冬季的寒冷是心血管系統(tǒng)的“敵人”,氣溫降低時(shí),血管會(huì)收縮,血壓容易波動(dòng),心臟負(fù)擔(dān)加重,這也是每年冬天急診室心?;颊咴龆嗟脑?。
有些患者在寒冬中依然能夠平穩(wěn)過(guò)日子,既沒(méi)有反復(fù)發(fā)作,也沒(méi)有惡化跡象,好像寒冷對(duì)他們的心臟不起作用。經(jīng)過(guò)觀察,我發(fā)現(xiàn)這些患者往往有一些特別的生活習(xí)慣,這些習(xí)慣可能是他們最大的“保護(hù)傘”。
很多心?;颊呦矚g賴床,覺(jué)得多睡一會(huì)兒能暖和些。但對(duì)心?;颊邅?lái)說(shuō),早晨的時(shí)間并不簡(jiǎn)單。清晨是人體交感神經(jīng)興奮度最高的時(shí)候,血壓通常在這個(gè)時(shí)段迅速升高,再加上剛起床時(shí)血液循環(huán)還沒(méi)完全恢復(fù),如果動(dòng)作過(guò)猛或者太急躁,很容易誘發(fā)心梗。一位老年患者讓我記憶深刻,他每年冬天早晨都會(huì)早起去打掃院子,但從不急于一下子跳下床,而是給身體一個(gè)“緩沖期”。這種看似簡(jiǎn)單的小習(xí)慣實(shí)際上是在保護(hù)心血管系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)上講,這個(gè)時(shí)間段的血液黏稠度也最高,尤其是氣溫低的冬季,血液流動(dòng)性會(huì)進(jìn)一步減慢。那些能在冬天穩(wěn)定度過(guò)的患者往往會(huì)注重晨起的“慢節(jié)奏”。通過(guò)小小的調(diào)整,血液循環(huán)會(huì)逐步平穩(wěn),減少了心梗復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
很多心?;颊邔?duì)冬天的寒冷尤為敏感,血管遇冷就會(huì)收縮,心臟負(fù)擔(dān)自然加重。但有一位患者告訴我,他已經(jīng)堅(jiān)持泡腳二十多年,即便是在寒冷的冬夜,也會(huì)用溫水泡腳。他說(shuō):“我知道水不能太熱,泡太久反而不舒服,我就控制在38到40度,泡個(gè)二十分鐘,這樣睡覺(jué)也踏實(shí)。”其實(shí)泡腳的作用不只是讓腳暖和這么簡(jiǎn)單,從醫(yī)學(xué)角度看,雙腳的毛細(xì)血管豐富,通過(guò)泡腳可以促進(jìn)全身血液循環(huán),特別是末梢循環(huán),對(duì)心血管疾病患者來(lái)說(shuō),這是一種簡(jiǎn)單又有效的輔助方法。然而,不宜讓水太熱或泡太久,這樣反而可能增加心臟壓力或引起身體不適,因此泡腳的技巧不僅要持之以恒,也需適可而止。
冬天一到,很多人都喜歡吃熱乎乎的東西,心?;颊吒侨绱?,覺(jué)得吃涼的會(huì)刺激血管。但我接觸過(guò)一位患者,他在冬季病情始終很穩(wěn)定,他的飲食習(xí)慣卻讓人大跌眼鏡。他說(shuō):“我從來(lái)不戒涼,只是不會(huì)吃得過(guò)多,也不會(huì)空腹吃?!边@種看似大膽的做法其實(shí)有其獨(dú)到之處。醫(yī)學(xué)研究表明,適量的冷刺激能夠幫助血管保持一定的彈性。長(zhǎng)期過(guò)于依賴熱食可能會(huì)讓血管的調(diào)節(jié)能力減弱,尤其是對(duì)那些已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)心梗的患者來(lái)說(shuō),血管的彈性直接影響到血流的順暢程度。當(dāng)然,這并不是鼓勵(lì)大家在冬天大吃冷飲,而是在飲食上保持冷熱搭配,這樣既不會(huì)讓胃腸過(guò)度受刺激,也能鍛煉血管的“適應(yīng)力”。
笑確實(shí)是對(duì)心?;颊叩囊环N良性刺激。一位多年患病但一直健康生活的老年患者告訴我,他的秘訣就是每天主動(dòng)讓自己笑幾次。他說(shuō):“笑一笑,心里輕松,血壓也平穩(wěn),冬天過(guò)得也沒(méi)那么難熬?!睆纳砩险f(shuō),大笑會(huì)讓交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡更好,能降低血液中的皮質(zhì)醇水平,減少壓力對(duì)血管的影響。這種作用尤其在冬季更加重要,因?yàn)楹浔旧砭蜁?huì)引發(fā)一定程度的緊張反應(yīng),而笑能夠有效緩解這種緊張,保護(hù)心血管系統(tǒng)的健康。堅(jiān)持每天笑幾次,就像一種簡(jiǎn)單的“心理體操”,讓身體和心情都更加放松。
冬天的陽(yáng)光雖然稀少,但對(duì)心?;颊邅?lái)說(shuō),卻是免費(fèi)的“藥物”。一位堅(jiān)持在冬季曬太陽(yáng)的患者讓我感到十分佩服。他的習(xí)慣是每天上午十點(diǎn)左右在院子里站十五分鐘,他說(shuō):“太陽(yáng)曬在身上,感覺(jué)整個(gè)人都暖和了,心里也踏實(shí)了?!睍裉?yáng)不僅僅是為了取暖,紫外線會(huì)刺激皮膚生成維生素D,而維生素D對(duì)調(diào)節(jié)血壓、改善心血管功能有重要作用。適量的陽(yáng)光還能幫助調(diào)整生物鐘,穩(wěn)定人體的內(nèi)分泌系統(tǒng),讓血壓和心率維持在較為平穩(wěn)的狀態(tài)。冬季雖然寒冷,但只要天氣允許,曬曬太陽(yáng)是最簡(jiǎn)單有效的方式之一。
有人以為心?;颊咴诙鞈?yīng)該少動(dòng),但其實(shí)適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟反而是種保護(hù)。我記得有位患者,他在冬天從不偷懶,每周堅(jiān)持兩次散步,他說(shuō):“我不會(huì)走太快,也不會(huì)走太久,就是緩緩地動(dòng)一動(dòng)?!钡蛷?qiáng)度運(yùn)動(dòng)能讓血液循環(huán)更好,同時(shí)還能鍛煉心肌的耐力,但冬天的運(yùn)動(dòng)必須講究方法,避免大汗淋漓和劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血壓迅速升高,心臟負(fù)擔(dān)也會(huì)加重,而像散步、慢跑這樣的低強(qiáng)度活動(dòng),反而能幫助心臟在冬季更加穩(wěn)定。
很多心?;颊咴诙於紩?huì)覺(jué)得乏力,喜歡趴著睡一會(huì)兒,但睡久了卻常常覺(jué)得頭暈?zāi)X脹。一位患者告訴我,她的辦法是每天中午躺下睡二十分鐘,絕不超過(guò)半小時(shí),她說(shuō):“睡得短,醒來(lái)精神就足?!蔽缢瘯r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)讓交感神經(jīng)興奮度再次降低,反而增加下午心梗發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)??刂圃诙昼娨詢?nèi),既能讓身體充分放松,又不會(huì)影響血液循環(huán)的穩(wěn)定性,這種看似不起眼的習(xí)慣對(duì)冬季保持健康有很大的幫助。
這些簡(jiǎn)單的小習(xí)慣背后都有著科學(xué)的邏輯,也許聽(tīng)起來(lái)平常無(wú)奇,但堅(jiān)持下來(lái),就可能是心梗患者在冬季穩(wěn)定健康的秘訣。冬季病情穩(wěn)定的心梗患者!
近來(lái)武漢降溫,突發(fā)急性心梗的患者增多,其中不少是中青年人。11月20日是“心梗救治日”,主題為“心梗撥打120,胸痛中心快救命”
2024-11-21 19:50:00武漢氣溫走低心?;颊咴龆?/span>深圳大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主治醫(yī)師董博表示,耳鳴,即耳內(nèi)出現(xiàn)無(wú)外界聲源刺激下的異常聲音,如嗡嗡聲、蟬鳴聲等。
2024-10-15 10:22:45約80%心梗病人在胸痛前已出現(xiàn)耳部癥狀