近日,一則關于上海醫(yī)院可以開具高血壓原研藥的消息在網(wǎng)上流傳,但有患者反映仍無法獲得進口藥物。針對這一情況,多位上海三甲醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院的臨床醫(yī)生提供了信息。
高血壓進口原研藥在大醫(yī)院可開的種類較多,但某些熱門藥物如輝瑞的苯磺酸氨氯地平片“絡活喜”存在供需不平衡的問題,導致普通門診有時會出現(xiàn)無藥可開的情況。例如,1月24日,上海瑞金、中山、仁濟等多家醫(yī)院表示,雖然高血壓進口藥一直有供應,但特定品種如絡活喜的供應不穩(wěn)定,而諾華的纈沙坦膠囊代文則相對充足。
某三甲醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生李冰(化名)指出,之前并非完全不能開高血壓原研藥,能開的進口藥物大約有十來種,但現(xiàn)在主要問題是供給不穩(wěn)定。有時候只有四五種進口藥,甚至可能出現(xiàn)完全沒有進口藥的情況。這種情況已經(jīng)持續(xù)了一段時間。以降脂藥立普妥為例,最近也是一陣有一陣沒有。
李冰還提到,一些在三甲醫(yī)院開不到的藥,在社區(qū)醫(yī)院可能能找到。對于長期依賴進口藥的患者來說,這需要他們多跑幾家醫(yī)院碰運氣。上海某社區(qū)醫(yī)院相關負責人表示,盡管原研藥采購有一定比例,但會盡量保障簽約居民的供應。
另一位上海大型三甲醫(yī)院的人士稱,像絡活喜這樣的藥物偶爾會在月初出現(xiàn),但很快就會被開完,確實令人頭疼。李冰認為,進口藥“秒光”的現(xiàn)象也與患者心態(tài)有關,物以稀為貴,進口藥越少,病人就越想開進口藥。
多名三甲醫(yī)院主任表示,近年來患者普遍感覺醫(yī)院進口藥減少,主要是因為醫(yī)院需要完成國產(chǎn)仿制藥品的供應任務。如果都去開進口藥,國產(chǎn)藥的指標就難以完成。進口藥開得少了,進貨也會相應減少,進而出現(xiàn)斷供情況。
李冰強調(diào),認為國產(chǎn)藥不如進口藥是一種觀念上的誤區(qū),獲批上市的藥品都是經(jīng)過驗證的。選擇用藥時應根據(jù)具體情況,而不是簡單區(qū)分病重與否。
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