肥胖或增13種癌癥發(fā)病率。
肥胖被世界衛(wèi)生組織定義為「慢性代謝性疾病」,其危害遠超外貌焦慮:肥胖與2型糖尿病、高血壓、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停等200余種疾病強相關,還會增加13種癌癥的發(fā)病率。甚至可以說,啥疾病都能跟胖沾上點關系。
「有些同志腰圍也太大了,體重也超重了,有的甚至也患上了慢性病?!?/p>
在2025年十四屆全國人大三次會議記者會上,國家衛(wèi)健委主任雷海潮直言道,并宣布持續(xù)推進「體重管理年」三年行動,呼吁全社會共同參與體重管理。
圖片來源:央視新聞
「國家喊你減肥」這一話題迅速登上各大平臺熱搜,背后折射出我國肥胖問題的嚴峻性——據(jù)預測,2030年我國成人、兒童超重肥胖率將分別達到70.5%和31.8%。[1]
在這樣的背景下,2024年底,受國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司委托,國家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學中心組織制定的《體重管理指導原則(2024年版)》正式發(fā)布。
圖片來源:參考文獻2
希望能通過自上而下、各行各業(yè)的持續(xù)努力,控制住中國人群體重增加的勢頭。
肥胖,是一場公共健康危機
「肥胖率飆升」并不是我國獨有的問題,而是一場席卷全球的公共衛(wèi)生危機。
2025年3月4日國際肥胖日,頂級醫(yī)學期刊《柳葉刀》發(fā)表的最新研究,顯示了全球超重和肥胖率大幅增長的趨勢。[3]
圖片來源:參考文獻3
報告指出,在2021年時中國25歲及以上成年超重和肥胖患者達到4.02億。如果不加以控制,直到2050年,中國25歲及以上成年超重和肥胖患者將增至6.27億,肥胖兒童和青少年總數(shù)也將來到3520萬。
這個數(shù)字可以說是警鐘敲到了天靈蓋。
它意味著,未來我國面臨的肥胖相關疾病負擔將大幅增加,不僅是對社會,更是對個體、對無數(shù)具體而鮮活的人生。
肥胖,200種疾病的導火索
肥胖被世界衛(wèi)生組織定義為「慢性代謝性疾病」,其危害遠超外貌焦慮:
肥胖與2型糖尿病、高血壓、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停等200余種疾病強相關,還會增加13種癌癥的發(fā)病率[4]。
圖圖源:丁香醫(yī)生設計團隊
甚至可以說,啥疾病都能跟胖沾上點關系。
脂肪從來都不是一個簡單的能量存儲倉庫,它是有組織、有紀律的龐大內分泌組織,會通過分泌激素和其他活性因子,影響人體的能量平衡和新陳代謝。
長在腹部的內臟脂肪更是「萬惡之源」,它會通過促進胰島素抵抗、升高炎癥等方式,在身體各個地方到處惹事兒,從大腦到心臟全都嚯嚯個遍。即使體重正常的人,腰圍過大也會使過早死亡的風險增加近一倍。
有很多朋友會奇怪,大街上明明看不到幾個胖子,那么高的超重肥胖率是哪統(tǒng)計來的?
因為很多人是「偷著胖」的——看起來瘦,腰圍已經(jīng)超標了!
圖片來源:站酷海洛
這也引出了一個頗為尷尬的現(xiàn)狀:生活中很多努力減肥的人,其實并不算醫(yī)學上的「胖」,反而不少覺得自己「還好吧」的人,才是要減肥的重點人群。
很多人,不知道自己該減肥
判斷胖瘦,體質指數(shù)(BMI)是最常用的方式。
量一下自己的體重、身高,用體重(千克)除以身高(米)的平方算出的數(shù),就是BMI。
比如,體重50公斤,身高1.6米,那么BMI就是50÷1.6?2;≈19.5。
針對中國人的體型,判定標準如下:
圖源:參考文獻1
另外,腰圍測量也很重要。統(tǒng)計顯示,即便是體質指數(shù)在正常范圍的人,仍有約14%是腹型肥胖。
按照目前的標準,如果成人男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米,就算是「邁入肥胖界」了。
注意,不要吸肚子!測量時要脫掉或拉高上衣,身體站直,并慢慢呼吸,不要憋氣,不要刻意收腹,可重復測2~3次以保證準確性。
圖片來源:丁香設計團隊
男同志們尤其需要注意,受激素(睪酮)影響,男性特別容易胖肚子。
吃同樣的飯,男性會將攝入脂肪的21%,優(yōu)先儲存為腹部內臟脂肪;相比之下,女性僅僅將5%的攝入脂肪儲存在內臟中[5]。
而男性的肥胖趨勢也確實更不容樂觀。根據(jù)《世界肥胖地圖2025》預測,到2030年中國預計有2億女性屬于超重和肥胖人群。而在男性中,這個數(shù)字是3億。
另一項針對我國1580萬成年人的研究顯示,我國30~34歲的男性,超重的比例達到了38.5%,肥胖高達19.3%。[6]也就是說,過了30歲,兩個男人中就有一個,需要開始減肥了。
減肥是男女老少的共同課題,為了自己的健康,咱們也得行動起來了。
減肥,不是一個人的戰(zhàn)斗
肥胖不是個體的錯誤,而是多種社會環(huán)境因素共同作用下的結果:
●飲食結構變化:高糖高脂加工食品普及,外賣文化盛行;
●身體活動減少:久坐辦公、通勤時間長、運動設施不足;
●生活壓力增加:快節(jié)奏生活導致情緒性進食,睡眠不足擾亂代謝……
在現(xiàn)代生活中多重因素的推動下,肥胖率水漲船高。迄今為止,還沒有一個國家能成功遏制成人超重和肥胖率的上升[3]。
《世界肥胖地圖2025》指出,目前僅有13個國家具備了完整的健康系統(tǒng)準備指標。這些指標包括:肥胖管理指南、肥胖監(jiān)測調查、體力活動指南、不健康飲食調查等等。
一些較為樂觀的消息是,中國是13個在健康系統(tǒng)準備指標中全部達標的國家之一。
我們可以看到,在《「體重管理年」活動實施方案》中,不僅有深入到基層的科普宣導,也有積極營造體重管理的社會支持性環(huán)境,從政府、醫(yī)院、企業(yè)到個人聯(lián)動發(fā)力,一起逆轉這場危機。
這意味著,健康美味的餐飲會越來越觸手可及,減脂外賣不再只有輕食沙拉可選,餐館里少油少糖成為無需強調的常態(tài),上班族無需費神費力自己做飯搭配,就能吃上健康的午餐;
這意味著,超市貨架上的健康食品占比越來越多,很多企業(yè)會順應潮流開發(fā)低脂低糖的零食飲料,無論男女老少,都能在健康的前提下享受快樂的零食;
這意味著,生活環(huán)境中的運動設施越來越普及,有健康管理觀念的人越來越多,健身氛圍越來越濃厚,運動無需去昂貴又遙遠的健身房,家門口就有足夠的器械和相互鼓勵的健身搭子;
這意味著,「控重門診」會在各個城市逐漸鋪展,讓科學的減肥指導和有效的醫(yī)療手段觸達越來越多需要的人,減肥不再是一個人的孤軍奮戰(zhàn),而是有專業(yè)人士保駕護航……
具體到我們每個人,是要重視肥胖給自己和家人帶來的健康隱患,并下定決心開始行動起來。
圖片來源:站酷海洛
當然必須承認的是,減肥仍然是一份艱難的事業(yè)。但現(xiàn)在我們有理由相信,在未來,減肥的阻力會越來越小,控制體重也會變得相對容易。
道阻且長,行則將至;行而不輟,未來可期。丁香醫(yī)生會持續(xù)為大家科普「簡單有效的減肥方法」「醫(yī)療中的減肥手段」,請大家多多關注。
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